Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En Estados Unidos, ¿qué ley establece el ámbito de la práctica de enfermería en cada estado?

1. ALa política de visitas del hospital
2. BEl código tributario federal
3. CLas normas de la Food and Drug Administration
4. DLa Ley de Práctica de Enfermería (Nurse Practice Act) del estado

¿Qué método de triaje está diseñado para niños en incidentes con múltiples víctimas?

1. ALa escala de coma de Glasgow
2. BEl test de Apgar
3. CJumpSTART
4. DLa escala de Braden

¿Qué significa una orden «STAT»?

1. AEjecutarla en la siguiente ronda rutinaria
2. BEjecutarla de inmediato
3. CEjecutarla solo si el paciente lo pide
4. DEjecutarla en las próximas 24 horas

Un adulto joven acaba de empezar un antidepresivo ISRS por una depresión mayor. ¿Qué debe vigilar más de cerca la enfermera en las primeras semanas?

1. AEl crecimiento del cabello y el color de la piel
2. BLa pérdida de peso por exceso de apetito
3. CEl aumento de la glucemia
4. DLos pensamientos de suicidio o de autolesión

Un paciente que recibe quimioterapia tiene una temperatura de 38,3 °C y un recuento de neutrófilos muy bajo. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AVolver a medir la temperatura dentro de cuatro horas antes de avisar a nadie
2. BRegistrar la lectura y mencionarla en el siguiente relevo
3. CDarle una ducha fresca y ofrecerle líquidos adicionales, y esperar a ver qué ocurre
4. DComunicarlo de inmediato, porque se necesitan cultivos y antibióticos con rapidez

¿A qué paciente puede ver la enfermera en último lugar con seguridad?

1. AUn paciente con un dolor de cabeza intenso y repentino
2. BUn paciente dos horas después de una cirugía con una frecuencia cardíaca que sube de 88 a 118/min
3. CUn paciente con EPOC con oxígeno a 1 L/min, SpO₂ del 90 % (objetivo 88–92 %), que habla con frases completas
4. DUn paciente con crepitantes nuevos y esputo rosado y espumoso

Un adulto que se atraganta con comida tose con fuerza y puede hablar un poco. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ADar compresiones abdominales de inmediato hasta que salga la comida
2. BDar agua al paciente para que arrastre la comida
3. CAnimar al paciente a seguir tosiendo y quedarse con él
4. DBarrer la boca a ciegas con un dedo

Una enfermera debe atender a un paciente con un implante radiactivo. ¿Qué medida limita mejor la exposición de la enfermera?

1. AColocarse cerca del paciente para terminar los cuidados más rápido
2. BLlevar una mascarilla quirúrgica para bloquear la radiación
3. CLimitar el tiempo en la habitación, mantenerse lo más lejos posible y usar blindaje
4. DPasar más tiempo en la habitación cada vez, pero entrar con menos frecuencia durante el turno