Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué escala de dolor está diseñada para lactantes y niños pequeños que no pueden describir su dolor?

1. ALa escala de Braden
2. BLa escala de caídas de Morse
3. CLa escala de coma de Glasgow
4. DLa escala FLACC

En los términos de seguridad del paciente de EE. UU. (The Joint Commission), ¿qué es un evento centinela?

1. AUn suceso inesperado que causa la muerte o un daño grave
2. BUn error menor que se detectó pero no causó ningún daño
3. CUn relevo rutinario entre turnos
4. DUn ingreso planificado en cuidados intensivos

¿Qué hallazgo es un problema de la vía aérea?

1. ACrepitantes finos en las bases de ambos pulmones durante la inspiración
2. BDolor abdominal de 8/10
3. CUn pulso radial débil y filiforme
4. DHinchazón de la lengua y los labios con voz ronca

Una enfermera recibe cuatro llamadas de timbre a la vez. ¿A qué paciente acude primero?

1. AUn paciente que pide un analgésico por un dolor de 4/10
2. BUn paciente cuya bomba de perfusión suena por una bolsa de sueroterapia de mantenimiento terminada
3. CUn paciente que pregunta a qué hora vendrá el médico
4. DUn paciente que dice: «No puedo recuperar el aliento».

Un auxiliar de enfermería se ofrece a aspirar la traqueostomía reciente de un paciente. ¿Qué respuesta de la RN es la mejor?

1. A«Gracias, aspírelo cuando haga falta y cuénteme cómo ha ido».
2. B«Pida a la familia del paciente que haga hoy la aspiración».
3. C«Deje la aspiración para cuando llegue el siguiente turno».
4. D«Aspirar una traqueostomía reciente es tarea mía; lo haré yo misma».

Un paciente tiene una sonda nasogástrica en aspiración. ¿Qué tarea puede delegar la enfermera en un auxiliar de enfermería?

1. AIrrigar la sonda cuando se obstruye
2. BValorar si el drenaje contiene sangre
3. CComprobar la posición de la sonda
4. DHacer la higiene bucal

Una enfermera ve que una compañera se guarda en el bolsillo un vial de un opioide en lugar de devolverlo. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. APedir a la compañera que comparta el vial con ella
2. BNo decir nada, porque no es asunto suyo
3. CComunicarlo a la supervisora de enfermería según el protocolo
4. DDecir a los pacientes que vigilen de cerca a la compañera

Un paciente con desnutrición grave comenzó la nutrición hace dos días y ahora presenta debilidad y confusión. ¿Qué resultado de laboratorio debe comprobar primero la enfermera?

1. AHormona tiroidea
2. BAmilasa sérica
3. CFosfato sérico
4. DColesterol sérico