Calculateur du rapport P/F avec estimation de la FiO2 (lunettes nasales)
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Résultat
Uniquement pour l’entraînement aux examens. Il s’agit d’une aide à l’étude, jamais d’une décision clinique : suivez toujours la prescription, les protocoles locaux et la notice du produit.
Calculez le rapport PaO₂/FiO₂ (rapport P/F), une mesure de la capacité des poumons à oxygéner le sang. Saisissez la PaO₂ des gaz du sang artériel en mmHg ou kPa et soit la FiO₂ connue, soit le débit des lunettes nasales, à partir duquel la FiO₂ est estimée avec la règle empirique de 4 % par litre. Le résultat est donné dans les deux unités avec les classes de la définition de Berlin.
Corrigé pas à pas
Estimer la FiO₂ : environ 4 % par L/min en plus de 21 %
Rapport P/F = PaO₂ ÷ FiO₂
Catégories de la définition de Berlin
Formules clés
- Rapport P/F (Berlin, PEP ≥ 5)
- léger > 200–300, modéré > 100–200, sévère ≤ 100 mmHg
- Lunettes nasales
- FiO₂ ≈ 21% + 4% × L/min (1–6 L/min)
Comment calculer le rapport P/F
- Trouvez la FiO₂ sous forme de fraction : l’air ambiant vaut 0,21. Avec des lunettes nasales, ajoutez environ 4 % par L/min : 2 L/min donnent environ 21 + 8 = 29 %, soit 0,29.
- Convertissez la PaO₂ en mmHg si nécessaire : kPa × 7,5.
- Divisez : P/F = PaO₂ ÷ FiO₂ = 80 ÷ 0,29 = 276 mmHg.
- Comparez aux classes de Berlin : au-dessus de 200 jusqu’à 300 léger, au-dessus de 100 jusqu’à 200 modéré, 100 ou moins sévère (avec une PEP d’au moins 5 cmH₂O).
Questions et réponses
Quelle est la précision de la règle des 4 % pour les lunettes nasales ?
C’est une estimation approximative pour des débits de 1 à 6 L/min. La FiO₂ réelle dépend de la rapidité et de la profondeur de la respiration du patient et de la respiration buccale ; c’est donc une valeur pédagogique, et non une mesure.
Quel est un rapport P/F normal ?
Avec des poumons sains respirant l’air ambiant, environ 400 à 500 mmHg (une PaO₂ d’environ 90–100 mmHg ÷ 0,21).
D’où viennent les classes ?
D’après la définition de Berlin du SDRA (ARDS Definition Task Force, JAMA 2012) : léger au-dessus de 200 jusqu’à 300 mmHg, modéré au-dessus de 100 jusqu’à 200 mmHg et sévère à 100 mmHg ou moins, avec une PEP ou une PPC d’au moins 5 cmH₂O pour le SDRA léger et une PEP d’au moins 5 cmH₂O pour le SDRA modéré et sévère.
Et pour un masque facial simple ou un masque à haute concentration ?
Leur FiO₂ varie encore davantage avec la respiration. Les tableaux d’examen citent souvent environ 35–50 % pour un masque facial simple à 5–10 L/min et 60–90 % pour un masque à haute concentration ; un masque de Venturi délivre une FiO₂ fixée, que vous pouvez saisir comme valeur connue.
Entraînez-vous
S’entraîner : Oxygénothérapie et calculs respiratoires
Une calculatrice donne la réponse. À l’examen, il vous faut la méthode : entraînez-vous avec de nouveaux exercices, des indices et des corrigés détaillés.