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1Formules et méthodes
Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Méthode
Vérifiez si le résident est en danger immédiat (ne respire pas, s’étouffe, chute, douleur thoracique, signes d’AVC) ; si oui, assurez sa sécurité et appelez tout de suite l’infirmier.
Demandez-vous si le soin relève des compétences et de la formation de l’aide-soignant ; sinon, refusez poliment et prévenez l’infirmier.
Respectez les droits du résident : intimité, choix, refus de soins, dignité et protection contre la maltraitance et les contentions inutiles.
Appliquez les règles de base : hygiène des mains, mécanique corporelle, lit en position basse et sonnette à portée de main, côté faible en premier pour l’habillage.
Observez et signalez : comparez avec l’état habituel du résident et signalez rapidement et objectivement les changements.
Calculs infirmiers et conversions d’unités
Paliers métriques
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Poids et longueur
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Mesures ménagères
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Température
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Horloge de 24 heures
Heures PM de 1 à 11 : ajoutez 12 ; 12 AM = 00:xx ; 12 PM = 12:xx
Écrivez la quantité donnée avec son unité et l’unité souhaitée.
Choisissez l’équivalence : 1000 entre kg, g, mg et mcg ou L et mL ; 1 kg = 2,2 lb ; 1 c. à café = 5 mL, 1 c. à soupe = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 tasse = 240 mL.
Écrivez-la sous forme de fraction de sorte que l’unité indésirable se simplifie ; pour un débit, utilisez une fraction par unité qui change.
Vérifiez le sens : une unité plus petite donne un nombre plus grand.
N’arrondissez que le résultat final, à la précision indiquée par la question.
2Exercices
1.Connaissances d’aide-soignant (CNA)Moyen
Lors des soins de sonde, dans quel sens nettoie-t-on le tuyau de la sonde ?
ADans un mouvement de va-et-vient le long du tuyau avec le même gant de toilette
BDepuis environ 4 pouces sur le tuyau vers l'orifice urinaire
CAprès avoir déconnecté le tuyau de la poche de drainage
DDepuis l'orifice urinaire vers l'extérieur, sur environ 4 pouces (10 cm)
2.Connaissances d’aide-soignant (CNA)Difficile
Les dentiers d'une résidente ont disparu après le déjeuner. Que doit faire d'abord l'aide-soignant ?
AAttendre le lendemain pour voir s'ils réapparaissent
BLui donner le dentier de rechange d'une autre résidente
CDire à la résidente qu'elle devra payer pour en avoir de nouveaux
DFouiller le plateau, les serviettes et le linge, et signaler la perte
3.Calculs infirmiers et conversions d’unitésMoyen
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un calcul de dose pour une petite injection donne 0,69979 mL. La règle de cet exercice est la suivante : les volumes inférieurs à 1 mL sont arrondis au centième de mL le plus proche. Quelle valeur x consignez-vous ?
0,69979 mL
x = mL
4.Calculs infirmiers et conversions d’unitésDifficile
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Une perfusion délivre 5 mg/h. Exprimez ce débit de dose D en mcg/min. Arrondissez à une décimale.
5 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
3Solutions
1.Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Réponse: D · Depuis l'orifice urinaire vers l'extérieur, sur environ 4 pouces (10 cm)
Pourquoi c'est la réponse
La sonde est tenue près de l'orifice pour ne pas être tirée, et nettoyée du méat vers l'extérieur avec une partie propre du gant à chaque passage. Le système de drainage fermé n'est jamais déconnecté pour les soins.
Réponse
D · Depuis l'orifice urinaire vers l'extérieur, sur environ 4 pouces (10 cm)
2.Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Réponse: D · Fouiller le plateau, les serviettes et le linge, et signaler la perte
Pourquoi c'est la réponse
Les dentiers disparus sont souvent enveloppés dans des serviettes et partent avec les plateaux ou le linge. Une recherche rapide et un signalement offrent les meilleures chances de les retrouver, et la perte est consignée selon le protocole.
Réponse
D · Fouiller le plateau, les serviettes et le linge, et signaler la perte
3.Calculs infirmiers et conversions d’unités
Réponse: x = 0,7 mL
Arrondi : regardez le chiffre situé juste après la position à laquelle vous arrondissez : 5 ou plus arrondit à l’unité supérieure, 4 ou moins laisse le chiffre inchangé. N’arrondissez que le résultat final, jamais les étapes. Règles d’examen habituelles : volumes de 1 mL ou plus au dixième, volumes inférieurs à 1 mL au centième, débits en gouttes à la goutte entière et poids à une décimale ; suivez toujours la règle indiquée dans la question.
Chiffre à la position des centièmes
0,69979 → 9
Seul le chiffre suivant décide
0,69979 → 9
9 vaut 5 ou plus, donc on arrondit 9 au-dessus.
Les chiffres suivants (79) sont ignorés : on arrondit une seule fois, jamais étape par étape.
Arrondissez
x = 0,7 mL
Réponse
x = 0,7 mL
4.Calculs infirmiers et conversions d’unités
Réponse: D = 83,3 mcg/min
Analyse dimensionnelle : écrivez la quantité donnée, puis multipliez par des facteurs de conversion écrits sous forme de fractions (par exemple 60 min/1 h ou 1 mg/1000 mcg) de sorte que chaque unité indésirable apparaisse une fois au numérateur et une fois au dénominateur et se simplifie. Quand il ne reste que l’unité recherchée, calculez. Utilisez les équivalences données par la question et n’arrondissez que le résultat final.
Poser la chaîne de conversion
D = 5 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)
Calculez
D = 5000/60 = 83,33 ≈ 83,3 mcg/min
Réponse
D = 83,3 mcg/min
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