Dans la fenêtre d’impression, choisissez « Enregistrer au format PDF » pour garder une copie sur votre appareil.
1Formules et méthodes
Contrôle des infections et sécurité des patients
Méthode
Commencez par les précautions standard pour tous les patients : hygiène des mains, EPI adaptés à l’exposition attendue, manipulation sûre des objets tranchants.
Ajoutez des précautions selon la voie de transmission : contact (blouse, gants), gouttelettes (masque chirurgical), aéroporté (N95/FFP2, chambre en pression négative).
Gardez stériles les éléments stériles : dans le doute, ce n’est pas stérile ; remplacez, n’essuyez jamais.
Prévenez les dommages dans l’environnement : mesures contre les chutes, contention en dernier recours seulement, RACE et PASS pour l’incendie.
Vérifiez les règles de l’administration des médicaments, deux identifiants et des sécurités supplémentaires pour les médicaments à haut risque ; signalez les erreurs et les quasi-accidents.
2Exercices
1.Contrôle des infections et sécurité des patientsMoyen
Quelle technique de retrait des gants est correcte ?
ALaver les mains gantées et réutiliser les gants pour la tâche suivante
BRetirer le second gant en pinçant son extérieur avec la main nue, puis se laver les mains
CRetirer le premier en le saisissant par l’extérieur, puis glisser un doigt nu sous le poignet du second
DRetirer les deux gants en même temps en les saisissant par le bout des doigts
2.Contrôle des infections et sécurité des patientsDifficile
Une infirmière remarque que la pompe à perfusion d’un patient est réglée sur un débit dix fois supérieur à la prescription. Le patient semble bien. Quelle est la première action ?
ALaisser le débit et consigner la constatation dans le dossier
BAttendre pour voir si des effets indésirables apparaissent
CArrêter ou corriger la perfusion, puis évaluer le patient
DDemander au patient s’il ressent une différence, et continuer
3.Fondamentaux des soins infirmiersMoyen
Quelle approche convient pour l'éducation d'une personne âgée qui voit mal et a de légers troubles de la mémoire ?
ADes séances courtes, des documents en gros caractères et la répétition des points clés
BÉduquer uniquement la famille et pas le patient
CUne brochure détaillée en petits caractères à lire plus tard à la maison
DUne seule longue séance avec toutes les informations en une fois
4.Fondamentaux des soins infirmiersDifficile
Lors de la mesure de la pression artérielle, le bras du patient pend le long du corps, sous le niveau du cœur. Quel est l'effet sur la mesure ?
ACela n'a aucun effet sur la mesure
BLa valeur est faussement basse
CCela n'affecte que la fréquence cardiaque
DLa valeur est faussement élevée
5.MicrobiologieMoyen
Quel vaccin contient des virus vivants atténués ?
ALe vaccin antitétanique
BLe ROR (rougeole, oreillons, rubéole)
CLe vaccin contre l'hépatite B
DLe vaccin antigrippal inactivé injectable
6.MicrobiologieDifficile
Quel mécanisme de résistance une bactérie utilise-t-elle lorsqu'elle pompe le médicament hors de la cellule ?
ALes pompes d'efflux
BUniquement la diminution de l'entrée par les porines
CL'inactivation enzymatique
DLa modification de la cible
3Solutions
1.Contrôle des infections et sécurité des patients
Réponse: C · Retirer le premier en le saisissant par l’extérieur, puis glisser un doigt nu sous le poignet du second
Pourquoi c'est la réponse
L’extérieur des gants est contaminé ; il ne touche donc que l’autre gant, et la main nue ne touche que l’intérieur du second gant. L’hygiène des mains suit. Les gants ne sont jamais lavés ni réutilisés.
Réponse
C · Retirer le premier en le saisissant par l’extérieur, puis glisser un doigt nu sous le poignet du second
2.Contrôle des infections et sécurité des patients
Réponse: C · Arrêter ou corriger la perfusion, puis évaluer le patient
Pourquoi c'est la réponse
La perfusion est arrêtée ou corrigée immédiatement pour limiter la dose reçue. L’infirmière évalue ensuite le patient, informe le prescripteur, suit les éventuelles prescriptions et déclare l’événement.
Réponse
C · Arrêter ou corriger la perfusion, puis évaluer le patient
3.Fondamentaux des soins infirmiers
Réponse: A · Des séances courtes, des documents en gros caractères et la répétition des points clés
Pourquoi c'est la réponse
Les apprenants âgés tirent profit de séances courtes et ciblées, de gros caractères lisibles, d'un bon éclairage, de la répétition et de la reformulation. Associer la famille peut aider, mais ne doit pas remplacer l'éducation du patient.
Réponse
A · Des séances courtes, des documents en gros caractères et la répétition des points clés
4.Fondamentaux des soins infirmiers
Réponse: D · La valeur est faussement élevée
Pourquoi c'est la réponse
Un bras sous le niveau du cœur ajoute une pression hydrostatique, et la valeur est donc trop élevée. Le bras doit être soutenu au niveau du cœur, le patient assis et détendu.
Réponse
D · La valeur est faussement élevée
5.Microbiologie
Réponse: B · Le ROR (rougeole, oreillons, rubéole)
Pourquoi c'est la réponse
Le ROR contient des virus vivants atténués qui se répliquent un peu et donnent une immunité forte et durable. Le vaccin antitétanique est une anatoxine et celui de l'hépatite B un vaccin sous-unitaire.
Réponse
B · Le ROR (rougeole, oreillons, rubéole)
6.Microbiologie
Réponse: A · Les pompes d'efflux
Pourquoi c'est la réponse
Les pompes d'efflux exportent activement des antibiotiques comme les tétracyclines et les fluoroquinolones, maintenant la concentration intracellulaire trop basse pour agir.