Contrôle des infections et sécurité des patients : pack de révision

Formulaires, étapes clés de la méthode pour chaque thème et 6 exercices, avec les corrigés complets à la fin.

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1Formules et méthodes

Contrôle des infections et sécurité des patients

Méthode

  1. Commencez par les précautions standard pour tous les patients : hygiène des mains, EPI adaptés à l’exposition attendue, manipulation sûre des objets tranchants.
  2. Ajoutez des précautions selon la voie de transmission : contact (blouse, gants), gouttelettes (masque chirurgical), aéroporté (N95/FFP2, chambre en pression négative).
  3. Gardez stériles les éléments stériles : dans le doute, ce n’est pas stérile ; remplacez, n’essuyez jamais.
  4. Prévenez les dommages dans l’environnement : mesures contre les chutes, contention en dernier recours seulement, RACE et PASS pour l’incendie.
  5. Vérifiez les règles de l’administration des médicaments, deux identifiants et des sécurités supplémentaires pour les médicaments à haut risque ; signalez les erreurs et les quasi-accidents.

2Exercices

1.Contrôle des infections et sécurité des patientsMoyen

Une prescription utilise l’abréviation « MS ». Pourquoi est-ce dangereux ?

  1. AElle signifie que le médicament doit être donné uniquement par voie orale
  2. BC’est l’abréviation de millisecondes, pas d’un médicament
  3. CElle est réservée aux médicaments de la sclérose en plaques
  4. DElle peut désigner le sulfate de morphine ou le sulfate de magnésium
2.Contrôle des infections et sécurité des patientsDifficile

Un patient sous contention en raison d’un comportement violent est maintenant calme, orienté et suit les consignes. Que doit faire l’infirmière ?

  1. ARetirer les contentions, car leur motif a pris fin
  2. BGarder les contentions jusqu’à l’expiration de la prescription
  3. CRetirer une contention par jour pour tester le comportement du patient
  4. DGarder les contentions jusqu’au prochain passage du médecin
3.Fondamentaux des soins infirmiersMoyen

Combien de temps doit durer habituellement chaque passage d'aspiration oropharyngée ou trachéale ?

  1. AEnviron une minute
  2. BTant que des sécrétions continuent de venir
  3. CEnviron 30 à 45 secondes
  4. DPas plus d'environ 10 à 15 secondes
4.Fondamentaux des soins infirmiersDifficile

Le score NEWS2 d'un patient passe soudain de 1 à 7. Quelle est la réponse appropriée ?

  1. ARevérifier les paramètres demain matin
  2. BLe noter, refaire les constantes et prévenir le médecin à la prochaine visite
  3. CContinuer les surveillances toutes les quatre heures
  4. DUne réponse urgente avec évaluation médicale immédiate par un clinicien expérimenté
5.MicrobiologieMoyen

Quelle classe d'anticorps augmente en premier lors d'une nouvelle infection ?

  1. AIgG
  2. BIgA
  3. CIgM
  4. DIgE
6.MicrobiologieDifficile

Quelle toxine bactérienne cause les spasmes musculaires du tétanos ?

  1. ALa toxine botulique, qui bloque la libération d'acétylcholine à la jonction neuromusculaire
  2. BLa toxine cholérique, qui active l'adénylate cyclase
  3. CLa tétanospasmine, qui bloque la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs
  4. DL'endotoxine de la membrane externe

3Solutions

1.Contrôle des infections et sécurité des patients

Réponse: D · Elle peut désigner le sulfate de morphine ou le sulfate de magnésium

Pourquoi c'est la réponse

« MS », « MSO4 » et « MgSO4 » peuvent être confondus, et donner un médicament à la place de l’autre peut causer un préjudice grave. Les noms des médicaments sont écrits en toutes lettres.

Réponse

D · Elle peut désigner le sulfate de morphine ou le sulfate de magnésium
2.Contrôle des infections et sécurité des patients

Réponse: A · Retirer les contentions, car leur motif a pris fin

Pourquoi c'est la réponse

Les contentions ne sont utilisées que le temps nécessaire pour assurer la sécurité de chacun. Dès que le patient ne présente plus de danger, elles sont retirées, même si la prescription n’a pas encore expiré.

Réponse

A · Retirer les contentions, car leur motif a pris fin
3.Fondamentaux des soins infirmiers

Réponse: D · Pas plus d'environ 10 à 15 secondes

Pourquoi c'est la réponse

L'aspiration retire de l'oxygène en plus des sécrétions. Des passages courts, une oxygénation si nécessaire et la surveillance de la SpO₂ réduisent l'hypoxie et les traumatismes des voies aériennes.

Réponse

D · Pas plus d'environ 10 à 15 secondes
4.Fondamentaux des soins infirmiers

Réponse: D · Une réponse urgente avec évaluation médicale immédiate par un clinicien expérimenté

Pourquoi c'est la réponse

Un NEWS2 de 7 ou plus impose une réponse d'urgence : surveillance continue et évaluation immédiate par un clinicien compétent en soins critiques.

Réponse

D · Une réponse urgente avec évaluation médicale immédiate par un clinicien expérimenté
5.Microbiologie

Réponse: C · IgM

Pourquoi c'est la réponse

Les IgM apparaissent en premier dans la réponse primaire ; les IgG suivent et assurent une protection durable. Des IgM positives suggèrent donc une infection récente.

Réponse

C · IgM
6.Microbiologie

Réponse: C · La tétanospasmine, qui bloque la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs

Pourquoi c'est la réponse

La tétanospasmine de Clostridium tetani bloque la libération de GABA et de glycine par les interneurones inhibiteurs, provoquant une paralysie spastique. La toxine botulique provoque au contraire une paralysie flasque.

Réponse

C · La tétanospasmine, qui bloque la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs

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