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1Formules et méthodes
Contrôle des infections et sécurité des patients
Méthode
Commencez par les précautions standard pour tous les patients : hygiène des mains, EPI adaptés à l’exposition attendue, manipulation sûre des objets tranchants.
Ajoutez des précautions selon la voie de transmission : contact (blouse, gants), gouttelettes (masque chirurgical), aéroporté (N95/FFP2, chambre en pression négative).
Gardez stériles les éléments stériles : dans le doute, ce n’est pas stérile ; remplacez, n’essuyez jamais.
Prévenez les dommages dans l’environnement : mesures contre les chutes, contention en dernier recours seulement, RACE et PASS pour l’incendie.
Vérifiez les règles de l’administration des médicaments, deux identifiants et des sécurités supplémentaires pour les médicaments à haut risque ; signalez les erreurs et les quasi-accidents.
2Exercices
1.Contrôle des infections et sécurité des patientsMoyen
Comment une bouteille d’oxygène portable doit-elle être conservée dans la chambre d’un patient ?
APosée sur le lit à côté du patient
BFixée debout dans un support ou un porte-bouteille
CPlacée à côté d’un radiateur pour la garder au chaud
DPosée librement par terre à côté du lit
2.Contrôle des infections et sécurité des patientsDifficile
Une infirmière remarque que la pompe à perfusion d’un patient est réglée sur un débit dix fois supérieur à la prescription. Le patient semble bien. Quelle est la première action ?
AArrêter ou corriger la perfusion, puis évaluer le patient
BDemander au patient s’il ressent une différence, et continuer
CLaisser le débit et consigner la constatation dans le dossier
DAttendre pour voir si des effets indésirables apparaissent
3.Fondamentaux des soins infirmiersMoyen
Quelle mesure aide à prévenir la thrombose veineuse profonde chez les patients hospitalisés ?
AGarder le patient au lit le plus longtemps possible
BRestreindre les apports hydriques
CLe lever précoce et les exercices des jambes
DCroiser les jambes en position assise
4.Fondamentaux des soins infirmiersDifficile
Un infirmier se pique avec une aiguille usagée. Quelle est la bonne première action ?
ATerminer son poste et déclarer l'accident le lendemain
BFrotter vigoureusement la zone avec une brosse et de l'alcool, puis la déclarer à la fin du poste
CLaisser saigner librement, laver au savon et à l'eau courante, puis déclarer l'accident en urgence
DSucer la plaie pour retirer le sang
5.MicrobiologieMoyen
Quelle est la principale différence entre immunité innée et immunité adaptative ?
AL'immunité innée ne se développe qu'après une vaccination
BL'immunité adaptative est spécifique et forme une mémoire ; l'immunité innée non
CL'immunité innée utilise des anticorps et forme une mémoire ; l'immunité adaptative non
DL'immunité adaptative agit dans les minutes qui suivent l'infection
6.MicrobiologieDifficile
Comment les rétrovirus comme le VIH copient-ils leur génome dans l'ADN de l'hôte ?
ALa transcriptase inverse fabrique de l'ADN à partir de l'ARN viral et l'intégrase l'insère
BL'ADN viral est copié directement par l'ARN polymérase de l'hôte
CL'ADN polymérase de l'hôte copie l'ARN sans aide
DL'ARN viral est traduit en ADN par les ribosomes
3Solutions
1.Contrôle des infections et sécurité des patients
Réponse: B · Fixée debout dans un support ou un porte-bouteille
Pourquoi c'est la réponse
Les bouteilles d’oxygène sont sous haute pression et peuvent être endommagées ou blesser quelqu’un si elles tombent. Elles sont conservées debout dans un support ou un chariot, loin de la chaleur et des flammes.
Réponse
B · Fixée debout dans un support ou un porte-bouteille
2.Contrôle des infections et sécurité des patients
Réponse: A · Arrêter ou corriger la perfusion, puis évaluer le patient
Pourquoi c'est la réponse
La perfusion est arrêtée ou corrigée immédiatement pour limiter la dose reçue. L’infirmière évalue ensuite le patient, informe le prescripteur, suit les éventuelles prescriptions et déclare l’événement.
Réponse
A · Arrêter ou corriger la perfusion, puis évaluer le patient
3.Fondamentaux des soins infirmiers
Réponse: C · Le lever précoce et les exercices des jambes
Pourquoi c'est la réponse
Le lever précoce, les exercices des jambes, une bonne hydratation et, selon l'évaluation, la contention ou les anticoagulants réduisent la stase veineuse et le risque de thrombose.
Réponse
C · Le lever précoce et les exercices des jambes
4.Fondamentaux des soins infirmiers
Réponse: C · Laisser saigner librement, laver au savon et à l'eau courante, puis déclarer l'accident en urgence
Pourquoi c'est la réponse
Les premiers soins consistent à laisser la plaie saigner librement sans la presser, à la laver au savon et à l'eau courante et à la couvrir, sans frotter ni sucer. Une déclaration immédiate permet une évaluation du risque et, si nécessaire, une prophylaxie post-exposition.
Réponse
C · Laisser saigner librement, laver au savon et à l'eau courante, puis déclarer l'accident en urgence
5.Microbiologie
Réponse: B · L'immunité adaptative est spécifique et forme une mémoire ; l'immunité innée non
Pourquoi c'est la réponse
Les défenses innées (barrières, phagocytes, complément) agissent vite et de la même manière à chaque fois. L'immunité adaptative (lymphocytes B et T) met des jours, est spécifique de chaque antigène et forme une mémoire.
Réponse
B · L'immunité adaptative est spécifique et forme une mémoire ; l'immunité innée non
6.Microbiologie
Réponse: A · La transcriptase inverse fabrique de l'ADN à partir de l'ARN viral et l'intégrase l'insère
Pourquoi c'est la réponse
La transcriptase inverse convertit le génome ARN en ADN, que l'intégrase insère dans le génome de l'hôte sous forme de provirus. Ces deux enzymes sont des cibles thérapeutiques.
Réponse
A · La transcriptase inverse fabrique de l'ADN à partir de l'ARN viral et l'intégrase l'insère