Dans la fenêtre d’impression, choisissez « Enregistrer au format PDF » pour garder une copie sur votre appareil.
1Formules et méthodes
Contrôle des infections et sécurité des patients
Méthode
Commencez par les précautions standard pour tous les patients : hygiène des mains, EPI adaptés à l’exposition attendue, manipulation sûre des objets tranchants.
Ajoutez des précautions selon la voie de transmission : contact (blouse, gants), gouttelettes (masque chirurgical), aéroporté (N95/FFP2, chambre en pression négative).
Gardez stériles les éléments stériles : dans le doute, ce n’est pas stérile ; remplacez, n’essuyez jamais.
Prévenez les dommages dans l’environnement : mesures contre les chutes, contention en dernier recours seulement, RACE et PASS pour l’incendie.
Vérifiez les règles de l’administration des médicaments, deux identifiants et des sécurités supplémentaires pour les médicaments à haut risque ; signalez les erreurs et les quasi-accidents.
2Exercices
1.Contrôle des infections et sécurité des patientsMoyen
Quel patient présente le risque le plus élevé de brûlure par une bouillotte électrique ?
AUn patient bien éveillé ayant une entorse du poignet
BUn patient qui se remet d’un rhume
CUn jeune adulte en bonne santé ayant une élongation musculaire
DUn patient atteint de neuropathie périphérique diabétique
2.Contrôle des infections et sécurité des patientsDifficile
Lors d’un événement avec de nombreuses victimes et des ressources limitées, pourquoi un patient gravement blessé ayant peu de chances de survie peut-il être pris en charge après les autres ?
ALes patients sont traités dans l’ordre d’arrivée
BLes patients en état critique sont toujours traités en dernier dans toutes les situations, même en dehors des catastrophes
CLes blessés les plus graves ne reçoivent jamais de soins de confort
DLes ressources vont d’abord aux personnes les plus susceptibles de survivre avec un traitement
3.Fondamentaux des soins infirmiersMoyen
Comment installer un patient inconscient pour les soins de bouche ?
AEn décubitus ventral, le visage dans l'oreiller
BSur le côté, la tête tournée, avec l'aspiration prête
CÀ plat sur le dos, la tête en arrière
DAssis bien droit, la tête penchée en avant
4.Fondamentaux des soins infirmiersDifficile
Un patient ouvre les yeux uniquement à la douleur, émet des sons incompréhensibles et retire le membre face à un stimulus douloureux. Quel est son score de Glasgow ?
A8
B9
C11
D6
5.MicrobiologieMoyen
Dans le cycle lysogénique d'un bactériophage, que devient l'ADN du phage ?
AIl quitte la cellule par le pilus
BIl est détruit par la bactérie
CIl sert immédiatement à fabriquer de nouveaux phages qui font éclater la cellule
DIl s'intègre au chromosome bactérien sous forme de prophage
6.MicrobiologieDifficile
Quelle toxine bactérienne cause les spasmes musculaires du tétanos ?
ALa toxine botulique, qui bloque la libération d'acétylcholine à la jonction neuromusculaire
BLa toxine cholérique, qui active l'adénylate cyclase
CLa tétanospasmine, qui bloque la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs
DL'endotoxine de la membrane externe
3Solutions
1.Contrôle des infections et sécurité des patients
Réponse: D · Un patient atteint de neuropathie périphérique diabétique
Pourquoi c'est la réponse
Une sensibilité diminuée, comme dans la neuropathie périphérique, empêche la personne de ressentir une brûlure par la chaleur. Les patients ayant une sensibilité diminuée, une mauvaise circulation ou une confusion nécessitent une surveillance très étroite si la chaleur est utilisée.
Réponse
D · Un patient atteint de neuropathie périphérique diabétique
2.Contrôle des infections et sécurité des patients
Réponse: D · Les ressources vont d’abord aux personnes les plus susceptibles de survivre avec un traitement
Pourquoi c'est la réponse
Lors des catastrophes, le tri passe du traitement des plus malades en premier à la sauvegarde du plus grand nombre de vies avec les ressources disponibles. Les patients dont la survie est improbable (« expectant ») reçoivent tout de même des soins de confort et sont réévalués à mesure que les ressources évoluent.
Réponse
D · Les ressources vont d’abord aux personnes les plus susceptibles de survivre avec un traitement
3.Fondamentaux des soins infirmiers
Réponse: B · Sur le côté, la tête tournée, avec l'aspiration prête
Pourquoi c'est la réponse
La position latérale permet au liquide de s'écouler hors de la bouche plutôt que dans les voies aériennes. On n'utilise que de petites quantités de liquide et on garde l'aspiration à portée de main pour réduire le risque d'inhalation.
Réponse
B · Sur le côté, la tête tournée, avec l'aspiration prête
4.Fondamentaux des soins infirmiers
Réponse: A · 8
Pourquoi c'est la réponse
L'ouverture des yeux à la douleur vaut 2, les sons incompréhensibles valent 2 et le retrait à la douleur vaut 4, soit 8. Un score de Glasgow de 8 ou moins suggère que le patient pourrait ne pas être capable de protéger ses voies aériennes.
Réponse
A · 8
5.Microbiologie
Réponse: D · Il s'intègre au chromosome bactérien sous forme de prophage
Pourquoi c'est la réponse
Dans la lysogénie, le génome du phage s'intègre au chromosome de l'hôte et est copié avec lui. Plus tard, il peut basculer vers le cycle lytique, produire de nouveaux phages et lyser la cellule.
Réponse
D · Il s'intègre au chromosome bactérien sous forme de prophage
6.Microbiologie
Réponse: C · La tétanospasmine, qui bloque la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs
Pourquoi c'est la réponse
La tétanospasmine de Clostridium tetani bloque la libération de GABA et de glycine par les interneurones inhibiteurs, provoquant une paralysie spastique. La toxine botulique provoque au contraire une paralysie flasque.
Réponse
C · La tétanospasmine, qui bloque la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs