Dans la fenêtre d’impression, choisissez « Enregistrer au format PDF » pour garder une copie sur votre appareil.
1Formules et méthodes
Soins infirmiers en santé mentale
Méthode
Déterminez s’il existe un risque immédiat : suicide, violence, urgence médicamenteuse ou maladie physique.
Agissez d’abord pour la sécurité : surveiller, retirer les moyens, désamorcer, arrêter un médicament nocif, appeler de l’aide.
Choisissez la réponse thérapeutique : reconnaître les émotions, présenter la réalité, éviter les fausses réassurances et les questions « pourquoi ».
Respectez les droits : l’option la moins restrictive, le consentement et la confidentialité avec ses limites.
2Exercices
1.Soins infirmiers en santé mentaleMoyen
Un patient d'un service de santé mentale affirme être un célèbre inventeur dont les idées ont été volées par le gouvernement. Quel type de délire est ici le principal ?
ADélire nihiliste
BDélire somatique
CDélire de grandeur
DDélire érotomaniaque
2.Soins infirmiers en santé mentaleDifficile
Un patient dit : « Je n'ai pas de problème d'alcool. Je ne bois que le week-end, comme tout le monde. » Il boit beaucoup chaque week-end. Quelle approche correspond le mieux à son stade de changement ?
AOffrir des informations sans jugement et explorer l'impact de l'alcool sur sa vie
BL'aider à fixer une date d'arrêt pour la semaine prochaine
CL'orienter directement vers un programme de désintoxication en établissement
DDiscuter de stratégies détaillées pour prévenir une rechute après l'arrêt de l'alcool
3.Psychologie cliniqueMoyen
Un client dit : « J'ai raté un examen, donc je vais tout rater. » De quelle distorsion cognitive s'agit-il ?
ALe raisonnement émotionnel
BLa personnalisation
CLa surgénéralisation
DLa lecture de pensée
4.Psychologie cliniqueDifficile
Quelle affirmation sur l'effet placebo dans les essais d'antidépresseurs est la plus exacte ?
ALa réponse au placebo est si forte que les antidépresseurs n'ont jamais montré de bénéfice supplémentaire dans les essais
BLes taux de réponse au placebo sont importants, d'où la nécessité de groupes contrôles pour montrer l'effet du médicament
CL'effet placebo n'existe jamais dans la dépression
DLes placebos n'agissent que dans les maladies physiques
5.PharmacologieMoyen
Quelles surveillances sont les plus importantes pendant une perfusion de sulfate de magnésium ?
ALa glycémie, la taille des pupilles et leur réaction à la lumière
BLes réflexes ostéotendineux, la fréquence respiratoire et la diurèse
CSeulement la température et la couleur de la peau
DLes bruits intestinaux et l'appétit
6.PharmacologieDifficile
Un patient atteint d'hyponatrémie chronique sévère reçoit du sérum salé hypertonique. Pourquoi la vitesse de correction est-elle strictement limitée ?
AUne correction rapide provoque une insuffisance rénale immédiate
BUne remontée trop rapide du sodium peut provoquer une démyélinisation osmotique cérébrale
CLe sérum salé hypertonique est toxique pour le foie à débit élevé
DUne remontée trop rapide du sodium provoque une hypokaliémie sévère et un arrêt cardiaque
3Solutions
1.Soins infirmiers en santé mentale
Réponse: C · Délire de grandeur
Pourquoi c'est la réponse
Les délires de grandeur sont de fausses croyances sur sa propre importance, son pouvoir ou son identité. Ils peuvent s'associer à des thèmes de persécution, comme ici, mais la croyance centrale porte sur le fait d'être exceptionnel.
Réponse
C · Délire de grandeur
2.Soins infirmiers en santé mentale
Réponse: A · Offrir des informations sans jugement et explorer l'impact de l'alcool sur sa vie
Pourquoi c'est la réponse
En précontemplation, le but est d'accroître la prise de conscience sans confrontation, par exemple en donnant un retour personnalisé et en explorant les avantages et les inconvénients. Les plans axés sur l'action conviennent aux stades suivants.
Réponse
A · Offrir des informations sans jugement et explorer l'impact de l'alcool sur sa vie
3.Psychologie clinique
Réponse: C · La surgénéralisation
Pourquoi c'est la réponse
La surgénéralisation tire une conclusion globale d'un seul événement. La thérapie cognitive de Beck apprend aux clients à repérer et à tester ces distorsions.
Réponse
C · La surgénéralisation
4.Psychologie clinique
Réponse: B · Les taux de réponse au placebo sont importants, d'où la nécessité de groupes contrôles pour montrer l'effet du médicament
Pourquoi c'est la réponse
La réponse au placebo dans les essais sur la dépression atteint souvent 30–40%, d'où la nécessité de plans randomisés contrôlés par placebo pour montrer l'effet propre d'un médicament.
Réponse
B · Les taux de réponse au placebo sont importants, d'où la nécessité de groupes contrôles pour montrer l'effet du médicament
5.Pharmacologie
Réponse: B · Les réflexes ostéotendineux, la fréquence respiratoire et la diurèse
Pourquoi c'est la réponse
La disparition des réflexes est un signe précoce d'intoxication au magnésium, suivie d'une dépression respiratoire et d'un arrêt cardiaque. Une diurèse basse laisse le magnésium s'accumuler.
Réponse
B · Les réflexes ostéotendineux, la fréquence respiratoire et la diurèse
6.Pharmacologie
Réponse: B · Une remontée trop rapide du sodium peut provoquer une démyélinisation osmotique cérébrale
Pourquoi c'est la réponse
Dans l'hyponatrémie chronique, le cerveau s'adapte à une osmolalité basse. Corriger le sodium trop vite fait se rétracter les cellules cérébrales et peut provoquer une démyélinisation osmotique (myélinolyse centropontine) ; le sodium est donc contrôlé souvent.
Réponse
B · Une remontée trop rapide du sodium peut provoquer une démyélinisation osmotique cérébrale