Soins infirmiers en santé mentale : pack de révision

Formulaires, étapes clés de la méthode pour chaque thème et 6 exercices, avec les corrigés complets à la fin.

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1Formules et méthodes

Soins infirmiers en santé mentale

Méthode

  1. Déterminez s’il existe un risque immédiat : suicide, violence, urgence médicamenteuse ou maladie physique.
  2. Agissez d’abord pour la sécurité : surveiller, retirer les moyens, désamorcer, arrêter un médicament nocif, appeler de l’aide.
  3. Choisissez la réponse thérapeutique : reconnaître les émotions, présenter la réalité, éviter les fausses réassurances et les questions « pourquoi ».
  4. Respectez les droits : l’option la moins restrictive, le consentement et la confidentialité avec ses limites.

2Exercices

1.Soins infirmiers en santé mentaleMoyen

Quel comportement est un signe d'alerte d'une possible intention suicidaire chez un patient déprimé ?

  1. ADemander de l'aide pour une candidature à un emploi après la sortie
  2. BFaire des projets de vacances en famille
  3. CDonner des objets auxquels il tient et sembler soudain calme
  4. DParler de sa musique préférée
2.Soins infirmiers en santé mentaleDifficile

Après avoir assisté à un grave accident, une femme ne peut soudain plus bouger les jambes. Tous les examens sont normaux. Quelle approche infirmière est la plus appropriée ?

  1. ACentrer chaque conversation sur les détails de la faiblesse de sa jambe
  2. BAccepter que le symptôme soit réel pour elle, aider pour ses besoins de mobilité et explorer doucement le stress récent
  3. CIgnorer complètement ses demandes d'aide jusqu'à ce qu'elle accepte d'essayer de marcher seule à nouveau
  4. DLui dire que la paralysie est simulée et qu'elle doit se lever
3.Psychologie cliniqueMoyen

Quel mécanisme de défense se manifeste lorsqu'une personne éprouvant une forte hostilité envers un collègue se montre exagérément aimable avec lui ?

  1. ALa rationalisation
  2. BLe déplacement
  3. CLe déni
  4. DLa formation réactionnelle
4.Psychologie cliniqueDifficile

Les recherches sur l'émotion exprimée ont conduit à des interventions familiales dans la schizophrénie. Quel résultat ces interventions améliorent-elles le plus sûrement ?

  1. ALe besoin de tout traitement antipsychotique
  2. BLe risque génétique des frères et sœurs
  3. CLe score de QI du patient
  4. DLes taux de rechute et de réhospitalisation
5.PharmacologieMoyen

Quel ensemble d'effets l'infirmier s'attend-il à observer après une dose d'un anticholinergique comme l'atropine ?

  1. ASalivation abondante, cœur lent et petites pupilles
  2. BSécrétions bronchiques, sifflements et larmoiement
  3. CBouche sèche, accélération du cœur et pupilles dilatées
  4. DDiarrhée, mictions fréquentes et transpiration
6.PharmacologieDifficile

Un patient sous digoxine commence l'amiodarone. À quel changement l'infirmier doit-il s'attendre ?

  1. AAucune interaction n'est attendue
  2. BLes taux de digoxine chutent fortement ; la dose de digoxine est donc doublée
  3. CLes taux d'amiodarone tombent à zéro
  4. DLes taux de digoxine augmentent ; la dose de digoxine est donc souvent réduite

3Solutions

1.Soins infirmiers en santé mentale

Réponse: C · Donner des objets auxquels il tient et sembler soudain calme

Pourquoi c'est la réponse

Les signes d'alerte comprennent des propos sur la mort, le don de ses biens, les adieux, une amélioration soudaine de l'humeur après une profonde dépression et la recherche de moyens.

Réponse

C · Donner des objets auxquels il tient et sembler soudain calme
2.Soins infirmiers en santé mentale

Réponse: B · Accepter que le symptôme soit réel pour elle, aider pour ses besoins de mobilité et explorer doucement le stress récent

Pourquoi c'est la réponse

Dans le trouble de conversion, le symptôme est réel pour le patient et n'est pas simulé. L'infirmière répond aux besoins physiques, évite de renforcer le symptôme par une attention excessive et aide le patient à parler du stress et de ses émotions.

Réponse

B · Accepter que le symptôme soit réel pour elle, aider pour ses besoins de mobilité et explorer doucement le stress récent
3.Psychologie clinique

Réponse: D · La formation réactionnelle

Pourquoi c'est la réponse

La formation réactionnelle transforme une pulsion inacceptable en son contraire, souvent sous une forme exagérée.

Réponse

D · La formation réactionnelle
4.Psychologie clinique

Réponse: D · Les taux de rechute et de réhospitalisation

Pourquoi c'est la réponse

Les interventions familiales qui enseignent la communication et la résolution de problèmes et réduisent les critiques diminuent les rechutes et les réhospitalisations, généralement en association avec les médicaments.

Réponse

D · Les taux de rechute et de réhospitalisation
5.Pharmacologie

Réponse: C · Bouche sèche, accélération du cœur et pupilles dilatées

Pourquoi c'est la réponse

Les anticholinergiques bloquent les récepteurs muscariniques, ce qui réduit les effets parasympathiques. Cela donne une bouche sèche, une tachycardie, une mydriase, une constipation et une rétention urinaire.

Réponse

C · Bouche sèche, accélération du cœur et pupilles dilatées
6.Pharmacologie

Réponse: D · Les taux de digoxine augmentent ; la dose de digoxine est donc souvent réduite

Pourquoi c'est la réponse

L'amiodarone inhibe la glycoprotéine P et diminue l'élimination de la digoxine, dont les taux augmentent. La dose de digoxine est souvent réduite, et on surveille la bradycardie et la toxicité ; l'amiodarone augmente aussi les taux de warfarine.

Réponse

D · Les taux de digoxine augmentent ; la dose de digoxine est donc souvent réduite

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