Priorisation et délégation de type NCLEX : pack de révision

Quelle action d'un aide-soignant exige l'intervention de l'infirmière ?

1. APrendre la température par voie orale juste après que le patient a bu de l'eau froide
2. BPlacer la sonnette d'appel à portée de main du patient
3. CSe nettoyer les mains avant d'entrer dans la chambre
4. DAbaisser le lit à sa position la plus basse et bloquer les roues après les soins

Après qu'un infirmier diplômé a appris à un patient à s'injecter de l'insuline, un LPN/LVN signale que le patient n'arrive toujours pas à prélever correctement la dose. Que doit-il se passer ensuite ?

1. AL'infirmier diplômé réévalue les besoins d'apprentissage du patient et adapte l'éducation
2. BLe patient sort avec une brochure à lire chez lui
3. CLe LPN/LVN rédige un nouveau plan d'éducation et l'évalue à la fin du service
4. DL'aide-soignant lui remontre la technique au déjeuner

Quel est l’objectif principal des tournées horaires planifiées auprès des patients ?

1. AVérifier la douleur, les besoins d’élimination, la position et les effets personnels avant que le patient ait à le demander
2. BCompter les médicaments du patient toutes les heures et vérifier qu’aucun ne manque
3. CRéveiller le patient toutes les heures pour vérifier son orientation
4. DRemplacer le besoin d’un appel malade

Un visiteur devient très agité et se met à crier contre l’infirmière dans la chambre d’un patient. Que doit faire l’infirmière en premier ?

1. AHausser le ton pour montrer qui commande
2. BToucher le bras du visiteur pour l’aider à se calmer
3. CGarder une distance de sécurité et une sortie dégagée, parler calmement et appeler la sécurité si besoin
4. DTourner le dos au visiteur et poursuivre normalement les soins du patient

Quel facteur est le plus susceptible d'augmenter la lithiémie d'un patient ?

1. AManger plus de sel que d'habitude pendant plusieurs jours
2. BBoire plus de liquide que d'habitude par temps chaud
3. CUne déshydratation ou une baisse brutale de l'apport en sodium
4. DPrendre chaque dose pendant un repas plutôt qu'avant

Un patient atteint d'un lymphome volumineux à croissance rapide commencera une chimiothérapie demain. Quel plan prévient le mieux le syndrome de lyse tumorale ?

1. AHydratation IV, médicament hypo-uricémiant et ionogrammes fréquents
2. BAucune mesure particulière, car le risque ne commence qu'après une semaine
3. CRestriction hydrique et régime riche en potassium avant le traitement
4. DSuppléments de calcium et régime riche en phosphate pendant le traitement

Un patient atteint de pneumonie est essoufflé et crache des sécrétions épaisses. Quelle mesure infirmière aide le plus sa respiration ?

1. ALe décourager de tousser pour économiser son énergie
2. BRestreindre toutes les boissons
3. CL'installer bien assis et l'aider à évacuer ses sécrétions
4. DL'allonger à plat pour qu'il puisse se reposer et économiser son énergie

Le bilan sanguin d'un patient montre une kaliémie à 6,8 mmol/L et l'ECG des ondes T pointues. Quel traitement protège le cœur le plus rapidement ?

1. ALe gluconate de calcium IV
2. BDes suppléments oraux de potassium
3. CDes comprimés de furosémide le lendemain
4. DUn régime pauvre en potassium uniquement

Un patient hypertendu prend de l’amlodipine. Quel effet indésirable l’infirmière est-elle la plus susceptible d’observer ?

1. ADes sibilants
2. BUne toux sèche irritative
3. CUne hyperkaliémie
4. DUn gonflement des chevilles

Le lendemain d’un infarctus du myocarde, un patient présente de nombreuses extrasystoles ventriculaires au moniteur. Quels résultats sanguins faut-il contrôler en premier ?

1. AL’albumine et la bilirubine
2. BLa ferritine et la vitamine B₁₂
3. CLe potassium et le magnésium
4. DL’amylase et la lipase

Un patient prend de la metformine depuis de nombreuses années et a maintenant des fourmillements des pieds et une hémoglobine basse. Quel examen sanguin est le plus pertinent ?

1. ALe dosage de la vitamine B12
2. BL’alcoolémie
3. CLes anticorps antithyroïdiens
4. DL’amylase sérique

Le lendemain d’une thyroïdectomie totale, un patient a des fourmillements des lèvres, un signe de Chvostek positif et une calcémie corrigée à 1,85 mmol/L (environ 7,4 mg/dL). À quoi l’infirmière doit-elle s’attendre ?

1. AUn diurétique de l’anse pour éliminer l’excès de calcium
2. BDu chlorure de potassium IV et une restriction hydrique
3. CDu gluconate de calcium IV et une surveillance à la recherche d’un laryngospasme
4. DDe la lévothyroxine orale, avec un contrôle de la calcémie dans un mois

Quelle affirmation sur la fatigue pendant la radiothérapie est correcte ?

1. AElle est causée par le fait que le patient devient radioactif
2. BElle signifie que la radiothérapie a échoué
3. CElle n’apparaît qu’après la première séance puis disparaît complètement
4. DElle augmente souvent au fil de la cure et peut durer des semaines

Un patient prenant de la capécitabine par voie orale signale des paumes et des plantes rouges, douloureuses et qui pèlent. Que doit faire l’infirmière ?

1. ARassurer en disant qu’il s’agit d’une allergie à la lessive, sans rapport avec le traitement
2. BConseiller des bains chauds pour les mains et les pieds
3. CLe signaler ; c’est un syndrome main-pied et le traitement peut devoir être modifié
4. DDire au patient de prendre une double dose la prochaine fois