Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel avec corrigé

Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel gratuite et imprimable : 6 exercices, du niveau facile au niveau examen, avec corrigé. Imprimez-la ou enregistrez-la en PDF.

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1.Facile

Valeurs d’entraînement : Na⁺ 146, K⁺ 4,8, Cl⁻ 110 et HCO₃⁻ 12 mmol/L. Calculez le trou anionique AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), sans le potassium.

Na⁺ 146 mmol/LK⁺ 4,8 mmol/LCl⁻ 110 mmol/LHCO₃⁻ 12 mmol/L
AG = mmol/L
2.Facile
pH7,357,457,52PaCO₂mmHg354549HCO₃⁻mmol/L222639respiratoiremétaboliqueacidosealcalose

Une gazométrie artérielle d’entraînement montre un pH de 7,52, PaCO₂ 49 mmHg (6,5 kPa) et HCO₃⁻ 39 mmol/L. De quel trouble primaire s’agit-il ? Cliquez sur la case de la grille.

pH 7,52PaCO₂ 49 mmHg (6,5 kPa)HCO₃⁻ 39 mmol/L
  1. 1acidose respiratoire
  2. 2acidose métabolique
  3. 3alcalose respiratoire
  4. 4alcalose métabolique
3.Moyen

Une gazométrie d’entraînement montre PaCO₂ 73 mmHg (9,7 kPa). Utilisez la règle selon laquelle dans l’acidose respiratoire chronique, HCO₃⁻ augmente de 3,5 mmol/L pour chaque tranche de 10 mmHg de PaCO₂ au-dessus de 40, en partant de HCO₃⁻ 24 mmol/L, pour trouver la valeur attendue HCO₃⁻.

PaCO₂ 73 mmHg (9,7 kPa)valeur de base: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
4.Moyen

Valeurs d’entraînement : Na⁺ 150 mmol/L, glucose 17,3 mmol/L et urée 18,2 mmol/L. Calculez l’osmolalité sérique Osm = 2·Na⁺ + glucose + urée à l’entier le plus proche.

Na⁺ 150 mmol/Lglucose 17,3 mmol/Lurée 18,2 mmol/L
Osm = mOsm/kg
5.Difficile

Au niveau de la mer, une gazométrie d’entraînement prélevée sous 30 % d’oxygène montre PaO₂ 55 mmHg (7,3 kPa) et PaCO₂ 29 mmHg (3,9 kPa). Utilisez PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 pour trouver Gradient A–a.

FiO₂ 30%PaO₂ 55 mmHg (7,3 kPa)PaCO₂ 29 mmHg (3,9 kPa)
Gradient A–a = mmHg
6.Difficile

Au niveau de la mer, une gazométrie d’entraînement prélevée sous 40 % d’oxygène montre PaO₂ 71 mmHg (9,5 kPa) et PaCO₂ 37 mmHg (4,9 kPa). Utilisez PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 pour trouver Gradient A–a.

FiO₂ 40%PaO₂ 71 mmHg (9,5 kPa)PaCO₂ 37 mmHg (4,9 kPa)
Gradient A–a = mmHg

Corrigé

  1. 1. AG = 24 mmol/L
  2. 2. alcalose métabolique
  3. 3. HCO₃⁻ = 35,55 mmol/L
  4. 4. Osm = 336 mOsm/kg
  5. 5. Gradient A–a = 122,7 mmHg
  6. 6. Gradient A–a = 167,9 mmHg

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