Une gazométrie d’entraînement montre PaO₂ 96 mmHg (12,8 kPa) alors que l’oxygène inspiré est de 80 %. Calculez le rapport P/F = PaO₂/FiO₂ en mmHg.
Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel avec corrigé
Valeurs d’entraînement : Na⁺ 137, K⁺ 4,4, Cl⁻ 97 et HCO₃⁻ 14 mmol/L. Calculez le trou anionique AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), sans le potassium.
Valeurs d’entraînement : Na⁺ 147 mmol/L, glucose 5,8 mmol/L et urée 22,4 mmol/L. Calculez l’osmolalité sérique Osm = 2·Na⁺ + glucose + urée à l’entier le plus proche.
Une gazométrie d’entraînement montre PaCO₂ 49 mmHg (6,5 kPa). Utilisez la règle selon laquelle dans l’acidose respiratoire chronique, HCO₃⁻ augmente de 3,5 mmol/L pour chaque tranche de 10 mmHg de PaCO₂ au-dessus de 40, en partant de HCO₃⁻ 24 mmol/L, pour trouver la valeur attendue HCO₃⁻.
Au niveau de la mer, une gazométrie d’entraînement prélevée sous 21 % d’oxygène montre PaO₂ 83 mmHg (11,1 kPa) et PaCO₂ 33 mmHg (4,4 kPa). Utilisez PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 pour trouver Gradient A–a.
Au niveau de la mer, une gazométrie d’entraînement prélevée sous 21 % d’oxygène montre PaO₂ 61 mmHg (8,1 kPa) et PaCO₂ 42 mmHg (5,6 kPa). Utilisez PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 pour trouver Gradient A–a.
Corrigé
- 1. P/F = 120 mmHg
- 2. AG = 26 mmol/L
- 3. Osm = 322 mOsm/kg
- 4. HCO₃⁻ = 27,15 mmol/L
- 5. Gradient A–a = 25,48 mmHg
- 6. Gradient A–a = 36,23 mmHg
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