Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel avec corrigé

Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel gratuite et imprimable : 6 exercices, du niveau facile au niveau examen, avec corrigé. Imprimez-la ou enregistrez-la en PDF.

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1.Facile
pH7,357,457,49PaCO₂mmHg354527HCO₃⁻mmol/L222620respiratoiremétaboliqueacidosealcalose

Une gazométrie artérielle d’entraînement montre un pH de 7,49, PaCO₂ 27 mmHg (3,6 kPa) et HCO₃⁻ 20 mmol/L. De quel trouble primaire s’agit-il ? Cliquez sur la case de la grille.

pH 7,49PaCO₂ 27 mmHg (3,6 kPa)HCO₃⁻ 20 mmol/L
  1. 1acidose respiratoire
  2. 2acidose métabolique
  3. 3alcalose respiratoire
  4. 4alcalose métabolique
2.Facile

Une gazométrie d’entraînement montre PaO₂ 82 mmHg (10,9 kPa) alors que l’oxygène inspiré est de 30 %. Calculez le rapport P/F = PaO₂/FiO₂ en mmHg.

PaO₂ 82 mmHg (10,9 kPa)FiO₂ 30%
P/F = mmHg
3.Moyen

Une gazométrie d’entraînement montre PaCO₂ 48 mmHg (6,4 kPa). Utilisez la règle selon laquelle dans l’acidose respiratoire chronique, HCO₃⁻ augmente de 3,5 mmol/L pour chaque tranche de 10 mmHg de PaCO₂ au-dessus de 40, en partant de HCO₃⁻ 24 mmol/L, pour trouver la valeur attendue HCO₃⁻.

PaCO₂ 48 mmHg (6,4 kPa)valeur de base: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
4.Moyen

Valeurs d’entraînement : Na⁺ 148 mmol/L, glucose 9,9 mmol/L et urée 5,4 mmol/L. Calculez l’osmolalité sérique Osm = 2·Na⁺ + glucose + urée à l’entier le plus proche.

Na⁺ 148 mmol/Lglucose 9,9 mmol/Lurée 5,4 mmol/L
Osm = mOsm/kg
5.Difficile
pH7,357,457,31PaCO₂mmHg354535HCO₃⁻mmol/L222617acidose à trou normal associéeacidose à trou élevé purealcalose métabolique associée

Une gazométrie d’entraînement montre un pH de 7,31, PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa) et HCO₃⁻ 17 mmol/L, avec Na⁺ 135 et Cl⁻ 85 mmol/L. Utilisez le trou anionique et le rapport delta pour cliquer sur la meilleure interprétation.

pH 7,31PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa)HCO₃⁻ 17 mmol/LNa⁺ 135 mmol/LCl⁻ 85 mmol/L
  1. 1acidose à trou normal associée
  2. 2acidose à trou élevé pure
  3. 3alcalose métabolique associée
6.Difficile

Une gazométrie d’entraînement montre une alcalose métabolique avec HCO₃⁻ 32 mmol/L. Utilisez PaCO₂ attendue = 0,7·HCO₃⁻ + 21 pour trouver la valeur attendue PaCO₂.

HCO₃⁻ 32 mmol/L
PaCO₂ = mmHg

Corrigé

  1. 1. alcalose respiratoire
  2. 2. P/F = 273,3 mmHg
  3. 3. HCO₃⁻ = 26,8 mmol/L
  4. 4. Osm = 311 mOsm/kg
  5. 5. alcalose métabolique associée
  6. 6. PaCO₂ = 43,4 mmHg

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