Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel avec corrigé

Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel gratuite et imprimable : 6 exercices, du niveau facile au niveau examen, avec corrigé. Imprimez-la ou enregistrez-la en PDF.

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1.Facile

Valeurs d’entraînement : Na⁺ 146, K⁺ 3,5, Cl⁻ 95 et HCO₃⁻ 23 mmol/L. Calculez le trou anionique AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), sans le potassium.

Na⁺ 146 mmol/LK⁺ 3,5 mmol/LCl⁻ 95 mmol/LHCO₃⁻ 23 mmol/L
AG = mmol/L
2.Facile
pH7,357,457,30PaCO₂mmHg354523HCO₃⁻mmol/L222611respiratoiremétaboliqueacidosealcalose

Une gazométrie artérielle d’entraînement montre un pH de 7,30, PaCO₂ 23 mmHg (3,1 kPa) et HCO₃⁻ 11 mmol/L. De quel trouble primaire s’agit-il ? Cliquez sur la case de la grille.

pH 7,30PaCO₂ 23 mmHg (3,1 kPa)HCO₃⁻ 11 mmol/L
  1. 1acidose respiratoire
  2. 2acidose métabolique
  3. 3alcalose respiratoire
  4. 4alcalose métabolique
3.Moyen

Valeurs d’entraînement : Na⁺ 134 mmol/L, glucose 26,8 mmol/L et urée 15,6 mmol/L. Calculez l’osmolalité sérique Osm = 2·Na⁺ + glucose + urée à l’entier le plus proche.

Na⁺ 134 mmol/Lglucose 26,8 mmol/Lurée 15,6 mmol/L
Osm = mOsm/kg
4.Moyen

Une gazométrie d’entraînement montre une acidose métabolique avec HCO₃⁻ 8 mmol/L. Utilisez la formule de Winter pour trouver la valeur attendue PaCO₂ (le centre de la plage) en mmHg.

HCO₃⁻ 8 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
5.Difficile
pH7,357,457,33PaCO₂mmHg354535HCO₃⁻mmol/L222618acidose à trou normal associéeacidose à trou élevé purealcalose métabolique associée

Une gazométrie d’entraînement montre un pH de 7,33, PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa) et HCO₃⁻ 18 mmol/L, avec Na⁺ 135 et Cl⁻ 101 mmol/L. Utilisez le trou anionique et le rapport delta pour cliquer sur la meilleure interprétation.

pH 7,33PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa)HCO₃⁻ 18 mmol/LNa⁺ 135 mmol/LCl⁻ 101 mmol/L
  1. 1acidose à trou normal associée
  2. 2acidose à trou élevé pure
  3. 3alcalose métabolique associée
6.Difficile

Au niveau de la mer, une gazométrie d’entraînement prélevée sous 40 % d’oxygène montre PaO₂ 95 mmHg (12,7 kPa) et PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa). Utilisez PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 pour trouver Gradient A–a.

FiO₂ 40%PaO₂ 95 mmHg (12,7 kPa)PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa)
Gradient A–a = mmHg

Corrigé

  1. 1. AG = 28 mmol/L
  2. 2. acidose métabolique
  3. 3. Osm = 310 mOsm/kg
  4. 4. PaCO₂ = 20 mmHg
  5. 5. acidose à trou normal associée
  6. 6. Gradient A–a = 140,2 mmHg

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