Valeurs d’entraînement : Na⁺ 146, K⁺ 3,5, Cl⁻ 95 et HCO₃⁻ 23 mmol/L. Calculez le trou anionique AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), sans le potassium.
Fiche d’exercices de Interprétation des gaz du sang artériel avec corrigé
Une gazométrie artérielle d’entraînement montre un pH de 7,30, PaCO₂ 23 mmHg (3,1 kPa) et HCO₃⁻ 11 mmol/L. De quel trouble primaire s’agit-il ? Cliquez sur la case de la grille.
- 1acidose respiratoire
- 2acidose métabolique
- 3alcalose respiratoire
- 4alcalose métabolique
Valeurs d’entraînement : Na⁺ 134 mmol/L, glucose 26,8 mmol/L et urée 15,6 mmol/L. Calculez l’osmolalité sérique Osm = 2·Na⁺ + glucose + urée à l’entier le plus proche.
Une gazométrie d’entraînement montre une acidose métabolique avec HCO₃⁻ 8 mmol/L. Utilisez la formule de Winter pour trouver la valeur attendue PaCO₂ (le centre de la plage) en mmHg.
Une gazométrie d’entraînement montre un pH de 7,33, PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa) et HCO₃⁻ 18 mmol/L, avec Na⁺ 135 et Cl⁻ 101 mmol/L. Utilisez le trou anionique et le rapport delta pour cliquer sur la meilleure interprétation.
- 1acidose à trou normal associée
- 2acidose à trou élevé pure
- 3alcalose métabolique associée
Au niveau de la mer, une gazométrie d’entraînement prélevée sous 40 % d’oxygène montre PaO₂ 95 mmHg (12,7 kPa) et PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa). Utilisez PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 pour trouver Gradient A–a.
Corrigé
- 1. AG = 28 mmol/L
- 2. acidose métabolique
- 3. Osm = 310 mOsm/kg
- 4. PaCO₂ = 20 mmHg
- 5. acidose à trou normal associée
- 6. Gradient A–a = 140,2 mmHg
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