Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un nouveau test a été comparé à la méthode de référence dans une étude (voir le tableau 2 × 2). Trouvez : valeur prédictive positive PPV, sous forme de pourcentage. Arrondissez à une décimale.
Fiche d’exercices de Statistiques de la pratique fondée sur les preuves avec corrigé
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Une ville compte 17 500 habitants. Au début d’une année, 157 d’entre eux ont une maladie chronique. Au cours de l’année, 71 personnes de plus reçoivent un nouveau diagnostic (supposez que personne ne déménage ni ne décède). Trouvez la prévalence ponctuelle P au début de l’année pour 1000 habitants. Arrondissez à une décimale.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Dans un essai randomisé, 260 patients ont reçu un nouveau traitement et 300 ont reçu le traitement témoin. Le tableau indique combien, dans chaque groupe, ont présenté un effet indésirable. Trouvez le nombre de patients à exposer pour observer un effet nocif NNH : combien de patients faut-il traiter pour qu’un patient de plus présente l’effet indésirable ? Arrondissez au nombre entier de patients supérieur.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Dans un essai randomisé, 750 patients ont reçu un nouveau traitement et 200 ont reçu le traitement témoin. Le tableau indique combien, dans chaque groupe, ont présenté l’événement (un événement indésirable tel qu’un AVC). Trouvez le nombre de patients à traiter NNT pour éviter un événement. Arrondissez au nombre entier de patients supérieur.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un traitement réduit le risque d’un événement de 19 % en termes relatifs (RRR = 19 %). Dans un groupe de patients, le risque sans traitement (CER) est de 39 % sur cinq ans. Trouvez le nombre de patients à traiter NNT pendant cinq ans pour éviter un événement. Arrondissez au nombre entier de patients supérieur.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient a une probabilité pré-test de 60 % pour une maladie. Un test de sensibilité 74 % et de spécificité 97 % donne un résultat positive. Trouvez la probabilité post-test p′ de la maladie sous forme de pourcentage. Arrondissez à une décimale.
Corrigé
- 1. PPV = 82,6 %
- 2. P = 9 pour 1000
- 3. NNH = 6
- 4. NNT = 9
- 5. NNT = 14
- 6. p′ = 97,4 %
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