Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle est la plage de référence habituelle des bicarbonates sériques (CO₂ total) dans un ionogramme chez l'adulte ?

1. AEnviron 8–12 mEq/L
2. BEnviron 98–106 mEq/L
3. CEnviron 22–28 mEq/L
4. DEnviron 35–45 mEq/L

Quelle substance contribue le plus à l'osmolalité sérique normale ?

1. AL'albumine plasmatique
2. BLe glucose plasmatique
3. CLe sodium et ses anions
4. DL'urée (du BUN)

Quel système de l'organisme présente les principaux symptômes d'une natrémie basse ?

1. ALe système nerveux
2. BLes yeux uniquement
3. CLa peau et les cheveux
4. DLe squelette

Un patient sous warfarine pour une fibrillation auriculaire a un INR de 1,4. Qu'est-ce que cela signifie ?

1. ALe patient n'a plus besoin de prendre de la warfarine
2. BLe patient présente un risque élevé de saignement et a besoin de vitamine K immédiatement
3. CL'anticoagulation est inférieure à la cible ; les caillots et l'AVC sont donc plus probables
4. DLa dose est exactement la bonne et ne nécessite aucun changement

Pourquoi un patient en insuffisance hépatique peut-il avoir un INR élevé sans prendre de warfarine ?

1. ALes reins cessent d'éliminer les facteurs de coagulation du sang
2. BL'albumine est un facteur de coagulation, et son taux baisse
3. CLa bilirubine détruit directement les facteurs de coagulation
4. DLe foie fabrique la plupart des facteurs de coagulation ; leur production diminue donc

Un patient a commencé une nutrition parentérale (NP) par voie veineuse centrale. Quel examen est surveillé le plus fréquemment les premiers jours ?

1. ALa lipase sérique
2. BLa glycémie
3. CL'hémoglobine A1c
4. DLes hormones thyroïdiennes

Un patient ayant des calculs rénaux et une fatigue a une calcémie de 11,6 mg/dL (2,9 mmol/L), une parathormone (PTH) élevée et un phosphate bas. Quelle affection est la plus probable ?

1. AUne hypercalcémie liée à un cancer
2. BUne hypoparathyroïdie
3. CUne hyperparathyroïdie primaire
4. DUne carence en vitamine D

Un patient présente une anémie macrocytaire avec une vitamine B₁₂ basse et des anticorps anti-facteur intrinsèque. Qu'est-ce que cela évoque, et comment la traite-t-on habituellement ?

1. AUne carence en folates, traitée par acide folique seul
2. BUne anémie hémolytique, traitée par transfusion sanguine
3. CUne carence en fer, traitée par comprimés de fer oral
4. DUne anémie de Biermer, traitée par injections de B₁₂