Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quel examen hépatique est particulièrement sensible à une forte consommation d'alcool ?

1. ALa troponine cardiaque I ou T
2. BLa lipase sérique (enzyme pancréatique)
3. CLa créatinine sérique et le BUN
4. DLa gamma-glutamyl transférase (GGT)

Une kaliémie de 5,9 mEq/L s'appelle :

1. AUne hypercalcémie
2. BUne hyperkaliémie
3. CUne hypokaliémie
4. DUne hypernatrémie

Un patient qui n'a pas mangé depuis 2 jours a des cétones dans les urines. Quelle est la raison la plus probable ?

1. ALes reins laissent fuir des protéines
2. BL'organisme brûle des graisses pour produire de l'énergie
3. CLa vessie a une infection bactérienne
4. DLe foie fabrique trop de glucose

Un patient a une calcémie de 11,8 mg/dL (2,95 mmol/L) due à des métastases osseuses. Quelle mesure infirmière est appropriée ?

1. AEncourager le repos au lit et limiter les boissons
2. BDonner des antiacides au carbonate de calcium contre les nausées
3. CProposer du lait et du fromage en plus à chaque repas
4. DEncourager les boissons et la mobilisation selon la tolérance

Le débit de la perfusion d'héparine a été modifié selon le protocole. Quand le TCA est-il habituellement recontrôlé ?

1. AEnviron 6 heures après la modification
2. BEnviron 30 minutes après la modification
3. CUniquement après l'arrêt de la perfusion
4. DEnviron 3 jours après la modification

Deux paires d'hémocultures sont prescrites chez un patient suspect de sepsis. Comment est-il préférable de les prélever ?

1. ASur deux sites de ponction veineuse distincts, avec une asepsie rigoureuse
2. BToutes deux au même site, à une minute d'intervalle, pour faire gagner du temps au patient
3. CAprès la première dose d'antibiotique, pour ne pas retarder la perfusion
4. DSur la voie veineuse en place pendant que la perfusion continue de couler

Un patient présente un ictère indolore, un prurit, des urines foncées et des selles décolorées. Les PAL sont nettement élevées, la bilirubine conjuguée (directe) est élevée et les ALAT ne sont que modérément augmentées. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne destruction accrue des globules rouges (anémie hémolytique)
2. BUn syndrome de Gilbert, trouble héréditaire bénin de la bilirubine
3. CUn obstacle à l'écoulement de la bile, par exemple une tumeur des voies biliaires
4. DUne hépatite virale aiguë avec une atteinte diffuse des cellules du foie

La kaliémie d'un patient est de 7,2 mEq/L, et le moniteur montre des complexes QRS larges. Plusieurs traitements sont prescrits. Lequel faut-il administrer en premier ?

1. AUne séance d'hémodialyse en urgence
2. BDu furosémide IV (diurétique de l'anse)
3. CUne dose de chélateur oral du potassium
4. DDu gluconate (ou du chlorure) de calcium IV