Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle est la plage de référence habituelle de l'azote uréique sanguin (BUN) chez l'adulte ?

1. AEnviron 70–99 mg/dL (urée 25–35 mmol/L)
2. BEnviron 135–145 mg/dL (urée 48–52 mmol/L)
3. CEnviron 0,6–1,2 mg/dL (urée 0,2–0,4 mmol/L)
4. DEnviron 7–20 mg/dL (urée 2,5–7,1 mmol/L)

Que signale principalement un test de cétones sanguines ou urinaires positif ?

1. ALes reins laissent fuir des protéines dans l'urine
2. BLe foie produit trop de bilirubine
3. CL'organisme dégrade des graisses comme carburant, comme dans le déficit en insuline ou le jeûne
4. DLe patient a une infection urinaire

Que signifie une prescription d'examen de laboratoire « stat » ?

1. AL'examen est réalisé la semaine suivante
2. BL'examen est réalisé immédiatement
3. CL'examen est réalisé la nuit
4. DL'examen est réalisé si le temps le permet

Un patient polytraumatisé reçoit 2 L de cristalloïdes IV. L'hémoglobine passe de 13,0 à 11,4 g/dL (de 130 à 114 g/L), et les signes vitaux sont maintenant stables. Quelle explication est la plus probable ?

1. AUne défaillance brutale de la moelle osseuse
2. BUne dilution du sang par le soluté IV
3. CUne production accrue de globules rouges
4. DUne erreur de laboratoire sur le premier échantillon

Un patient a une natrémie de 152 mEq/L. Quelles constatations l'infirmière attendrait-elle ?

1. ASoif, muqueuses sèches et agitation
2. BPrise de poids avec des chevilles gonflées
3. CBradycardie avec des ondes T pointues
4. DContractions musculaires avec un signe de Trousseau positif

Un patient est sous protocole d'insuline IV continue en réanimation. À quelle fréquence la glycémie est-elle habituellement contrôlée ?

1. AUne fois par jour avant le petit-déjeuner
2. BEnviron toutes les heures
3. CUniquement en cas de symptômes
4. DUne fois toutes les 12 heures

Un patient a une natrémie de 150 mEq/L, une glycémie de 180 mg/dL et un BUN de 28 mg/dL. Avec la formule 2 × Na + glucose/18 + BUN/2,8, quelle est l'osmolalité sérique calculée ?

1. AEnviron 300 mOsm/kg, ce qui est normal
2. BEnviron 358 mOsm/kg, ce qui est élevé
3. CEnviron 320 mOsm/kg, ce qui est élevé
4. DEnviron 285 mOsm/kg, ce qui est normal

Un patient sous digoxine a un taux de 1,2 ng/mL, une kaliémie de 2,8 mEq/L et de nouvelles extrasystoles ventriculaires fréquentes. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. ALe potassium n'a aucun effet sur le rythme cardiaque
2. BLe patient a besoin d'une dose de digoxine plus élevée pour contrôler le rythme
3. CLa digoxine ne peut pas être la cause, car le taux est dans la plage habituelle
4. DUne toxicité est possible, car un potassium bas augmente l'effet de la digoxine