Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle modification de l'ECG est typique de l'hypokaliémie ?

1. ADes ondes T aplaties et des ondes U proéminentes
2. BDes ondes delta et un intervalle PR court
3. CUn sus-décalage du segment ST dans au moins deux dérivations contiguës
4. DDes ondes T hautes et pointues et un QRS large

Quelle proportion environ du calcium sérique total est sous forme libre (ionisée) ?

1. APresque tout
2. BPresque rien
3. CEnviron la moitié
4. DEnviron un dixième

Quelle est la plage de référence habituelle de l'albuminémie chez l'adulte ?

1. AEnviron 0,5–1,0 g/dL (5–10 g/L)
2. BEnviron 8,5–10,5 g/dL (85–105 g/L)
3. CEnviron 12–16 g/dL (120–160 g/L)
4. DEnviron 3,5–5,0 g/dL (35–50 g/L)

Un patient atteint d'insuffisance rénale chronique a une kaliémie de 5,6 mEq/L. Quel aliment l'infirmière doit-elle lui conseiller de limiter ?

1. ALe riz blanc
2. BLe chou
3. CLes bananes
4. DLes pommes

La kaliémie d'un patient est de 5,8 mEq/L, de façon inattendue. Le prélèvement a été réalisé après plusieurs minutes de garrot pendant que le patient serrait et desserrait le poing. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. ALe résultat peut être faussement élevé et doit être recontrôlé avec une meilleure technique
2. BLe résultat confirme une véritable hyperkaliémie et ne nécessite aucune vérification
3. CLa durée du garrot n'influence que la glycémie, pas la kaliémie
4. DSerrer le poing abaisse le potassium ; le taux réel est donc encore plus élevé

Un patient atteint de diabète insipide central commence la desmopressine. Quel résultat biologique est le plus important à surveiller pour détecter un effet indésirable ?

1. ALa calcémie, qui peut trop augmenter
2. BLa glycémie, qui peut beaucoup augmenter
3. CLa natrémie, qui peut trop baisser
4. DLa kaliémie, qui peut trop augmenter

Un patient atteint d'insuffisance cardiaque avait un BNP très élevé à l'admission, qui diminue maintenant après un traitement diurétique. Que montre cela le plus probablement ?

1. AQue le diurétique doit être arrêté immédiatement
2. BMoins d'étirement du cœur, compatible avec une amélioration
3. CUne nouvelle insuffisance rénale causée par le diurétique
4. DUne aggravation de l'insuffisance cardiaque qui nécessite plus de liquides

Un patient sous clozapine depuis 2 ans est stable. Quelle affirmation montre qu'un complément d'éducation est nécessaire ?

1. A« Je peux arrêter mes prises de sang puisque je me sens bien »
2. B« J'irai à toutes mes prises de sang programmées »
3. C« Je dirai aux autres médecins que je prends de la clozapine »
4. D« Je signalerai immédiatement un mal de gorge ou de la fièvre »