Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quel est le but du groupage et de l'épreuve de compatibilité avant une transfusion ?

1. ASavoir à quelle vitesse le sang du patient forme un caillot
2. BMesurer la quantité de fer stockée dans la moelle osseuse du patient
3. CVérifier que le sang du donneur est compatible avec celui du patient
4. DRechercher uniquement une contamination bactérienne du sang du donneur

Quelle est la plage de référence habituelle de la densité urinaire chez l'adulte ?

1. AEnviron 0,900–0,990
2. BEnviron 1,100–1,300
3. CEnviron 1,040–1,060
4. DEnviron 1,005–1,030

Quelle est la plage de référence habituelle des bicarbonates sériques (CO₂ total) dans un ionogramme chez l'adulte ?

1. AEnviron 8–12 mEq/L
2. BEnviron 22–28 mEq/L
3. CEnviron 35–45 mEq/L
4. DEnviron 98–106 mEq/L

Un patient vivant avec le VIH sous traitement antirétroviral a une charge virale indétectable. Que cela signifie-t-il ?

1. ALe traitement peut maintenant être arrêté sans aucun risque
2. BLe traitement contrôle très bien le virus
3. CLe virus a été complètement guéri et éliminé
4. DLe taux de CD4 doit désormais être dangereusement bas lui aussi

Pourquoi un patient en insuffisance hépatique peut-il avoir un INR élevé sans prendre de warfarine ?

1. AL'albumine est un facteur de coagulation, et son taux baisse
2. BLe foie fabrique la plupart des facteurs de coagulation ; leur production diminue donc
3. CLa bilirubine détruit directement les facteurs de coagulation
4. DLes reins cessent d'éliminer les facteurs de coagulation du sang

Un patient en bonne santé a une CK légèrement élevée après avoir couru un marathon la veille, sans urines foncées ni symptômes. Quelle est l'explication la plus probable ?

1. ALe patient a développé une hépatite aiguë
2. BUn infarctus du myocarde aigu est survenu
3. CLe patient a développé une pancréatite aiguë
4. DL'effort intense a augmenté la CK d'origine musculaire squelettique

Un patient sous amiodarone au long cours présente une fatigue et une prise de poids. La TSH est de 11 mUI/L et la T₄ libre est basse. Quelle est l'explication la plus probable ?

1. AUne hypothyroïdie induite par l'amiodarone
2. BUne réponse normale à l'amiodarone ne nécessitant aucune action
3. CUne hyperthyroïdie induite par l'amiodarone
4. DUne hypothyroïdie secondaire due à une insuffisance hypophysaire

Un patient sous lithium a des vomissements et une diarrhée depuis 3 jours et prend de l'ibuprofène. Il présente maintenant un tremblement grossier et une confusion. La lithiémie est de 2,2 mEq/L. Quelle est la meilleure interprétation et la meilleure action ?

1. AUn taux normal ; poursuivre le lithium selon la prescription
2. BUniquement des effets indésirables de l'ibuprofène ; le donner pendant le repas
3. CUne intoxication au lithium ; suspendre le lithium et le signaler en urgence
4. DUn taux bas ; demander une augmentation de la dose de lithium