Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle modification de l'ECG est typique de l'hypokaliémie ?

1. AUn sus-décalage du segment ST dans au moins deux dérivations contiguës
2. BDes ondes delta et un intervalle PR court
3. CDes ondes T hautes et pointues et un QRS large
4. DDes ondes T aplaties et des ondes U proéminentes

Quelle valeur d'hémoglobine chez un homme adulte se situe dans la plage de référence habituelle ?

1. A20,5 g/dL (205 g/L)
2. B9,0 g/dL (90 g/L)
3. C5,5 g/dL (55 g/L)
4. D15,0 g/dL (150 g/L)

Où se forment les cylindres urinaires ?

1. ADans l'urètre
2. BDans les tubules rénaux
3. CDans les uretères
4. DDans la vessie

La kaliémie d'un patient est de 5,8 mEq/L, de façon inattendue. Le prélèvement a été réalisé après plusieurs minutes de garrot pendant que le patient serrait et desserrait le poing. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. ALe résultat confirme une véritable hyperkaliémie et ne nécessite aucune vérification
2. BLa durée du garrot n'influence que la glycémie, pas la kaliémie
3. CSerrer le poing abaisse le potassium ; le taux réel est donc encore plus élevé
4. DLe résultat peut être faussement élevé et doit être recontrôlé avec une meilleure technique

Un taux résiduel de vancomycine est supérieur à la plage cible. Quel effet indésirable est la principale préoccupation ?

1. AUne glycémie basse (hypoglycémie)
2. BConstipation et ballonnements
3. CUne numération plaquettaire élevée (thrombocytose)
4. DUne atteinte rénale (néphrotoxicité)

Un patient sous digoxine a une digoxinémie de 2,8 ng/mL et une fréquence cardiaque de 52/min. Quelle est la meilleure action de l'infirmière ?

1. ADonner une double dose pour corriger le rythme
2. BSuspendre la dose et informer le prescripteur
3. CDonner la dose, car la fréquence cardiaque est supérieure à 50/min
4. DDonner la dose et recontrôler le taux dans un mois

Deux semaines après une angine, un enfant présente des urines foncées (couleur cola), des paupières gonflées et une pression artérielle élevée. L'analyse d'urine montre des cylindres hématiques et des protéines. Quelle affection est la plus probable ?

1. AUne infection urinaire basse (cystite)
2. BUne glomérulonéphrite post-streptococcique
3. CUne insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
4. DUn calcul rénal dans l'uretère

Le lecteur de glycémie au lit du patient affiche « HI » (au-dessus de sa plage de mesure). Le patient est somnolent. Que doit faire l'infirmière ?

1. ASupposer que le lecteur est en panne et donner la dose d'insuline habituelle
2. BEnvoyer un prélèvement veineux au laboratoire et informer immédiatement le médecin
3. CDonner du glucose par voie orale au cas où la mesure serait fausse et le patient en hypoglycémie
4. DNoter « HI » et refaire le test au lecteur à l'heure prévue suivante