Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Pourquoi la préalbumine (transthyrétine) est-elle parfois utilisée plutôt que l'albumine pour suivre l'état nutritionnel d'un patient ?

1. AElle a une demi-vie longue et varie donc sur plusieurs mois
2. BElle se dose dans les urines, sans prise de sang
3. CElle n'est influencée ni par l'inflammation ni par les maladies du foie
4. DElle a une demi-vie courte et varie donc en quelques jours

Quel résultat de laboratoire est le plus étroitement lié à la peau et aux yeux jaunes (ictère) ?

1. AUne bilirubinémie élevée
2. BUne kaliémie élevée
3. CUne calcémie basse
4. DUne numération plaquettaire basse

Quelle affirmation sur le HDL-cholestérol est exacte ?

1. ADes taux plus élevés sont associés à un risque plus faible de maladie cardiaque
2. BIl est identique au taux de triglycérides à jeun
3. CDes taux plus élevés sont la principale cause de plaques dans les artères
4. DIl devrait idéalement être maintenu en dessous de 40 mg/dL (1,0 mmol/L)

Un patient en sepsis a une lactatémie de 2,1 mmol/L à l'admission et de 4,3 mmol/L deux heures plus tard, malgré des solutés IV. Qu'est-ce que cela évoque ?

1. AUne aggravation de la perfusion tissulaire, à signaler en urgence
2. BUne amélioration de la circulation à mesure que les solutés agissent
3. CUne réponse normale aux solutés IV dans les premières heures
4. DUne activité musculaire attendue due aux frissons de la fièvre

Un patient qui doit recevoir sa digoxine a une kaliémie de 3,1 mEq/L. Pourquoi ce résultat est-il important ?

1. ALe potassium et la digoxine n'interagissent pas
2. BUn potassium bas protège le cœur des effets indésirables de la digoxine
3. CUn potassium bas rend la digoxine inefficace ; la dose doit donc être doublée
4. DUn potassium bas augmente le risque de toxicité de la digoxine

Comment l'infirmière commence-t-elle un recueil des urines de 24 heures à 08:00 ?

1. AConserver trois échantillons répartis dans la journée et jeter toutes les urines émises la nuit
2. BRecueillir uniquement la première urine émise au réveil, et recommencer le lendemain matin
3. CFaire uriner le patient et jeter cette urine, puis conserver toutes les urines jusqu'à 08:00 le lendemain
4. DConserver l'urine de 08:00 comme premier échantillon, puis recueillir jusqu'à 08:00 le lendemain

Une étudiante en soins infirmiers a un test de libération d'interféron gamma (IGRA) positif pour la tuberculose, aucun symptôme et une radiographie thoracique normale. Que cela signifie-t-il le plus probablement ?

1. AUne infection tuberculeuse latente, non contagieuse
2. BUn faux résultat, car le test ne détecte pas la tuberculose
3. CUne tuberculose pulmonaire active, contagieuse
4. DUniquement une ancienne vaccination par le BCG, sans infection

En début de poste, l'infirmière examine quatre nouveaux résultats. Quel patient doit être vu en premier ?

1. AKaliémie 5,2 mEq/L chez un patient en insuffisance rénale chronique stable
2. BHémoglobine 11,0 g/dL (110 g/L) chez un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde
3. CGlycémie 180 mg/dL (10 mmol/L) après un repas chez un patient diabétique
4. DNatrémie 119 mEq/L chez un patient présentant une confusion et des vomissements récents