Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle est la plage de référence habituelle des bicarbonates sériques (CO₂ total) dans un ionogramme chez l'adulte ?

1. AEnviron 35–45 mEq/L
2. BEnviron 22–28 mEq/L
3. CEnviron 98–106 mEq/L
4. DEnviron 8–12 mEq/L

Quel examen de laboratoire est traditionnellement utilisé pour ajuster une perfusion continue d'héparine non fractionnée ?

1. ALe temps de céphaline activée (TCA)
2. BL'exploration de la fonction plaquettaire (test PFA-100)
3. CLa vitesse de sédimentation (VS)
4. DL'international normalized ratio (INR)

L'HbA1c reflète la glycémie moyenne sur environ quelle période ?

1. ALes 1–2 dernières semaines
2. BLes 2–3 derniers mois
3. CLes 1–2 dernières années
4. DLes dernières 24 heures

Un patient sous digoxine a une digoxinémie de 2,8 ng/mL et une fréquence cardiaque de 52/min. Quelle est la meilleure action de l'infirmière ?

1. ADonner la dose et recontrôler le taux dans un mois
2. BDonner une double dose pour corriger le rythme
3. CSuspendre la dose et informer le prescripteur
4. DDonner la dose, car la fréquence cardiaque est supérieure à 50/min

Un patient avec une douleur thoracique débutée il y a une heure a une première troponine normale. Quelle est l'interprétation correcte ?

1. AL'infarctus est exclu ; aucun autre dosage de troponine n'est donc nécessaire
2. BLa troponine n'est pas utile chez les patients avec une douleur thoracique
3. CL'infarctus n'est pas exclu ; la troponine est répétée selon le protocole
4. DLe patient peut rentrer chez lui immédiatement

Quand un patient atteint d'insuffisance rénale chronique doit-il prendre un chélateur du phosphate comme l'acétate de calcium ou le sévélamer ?

1. ASeulement quand le patient se sent mal
2. BPendant les repas
3. CAu coucher, à jeun
4. DUne seule fois par semaine

La créatinine d'un patient était de 0,9 mg/dL (80 µmol/L) à l'admission et de 1,3 mg/dL (115 µmol/L) 36 heures plus tard. Selon les critères KDIGO courants, que montre ce résultat ?

1. AUne insuffisance rénale chronique, car la créatinine a dépassé sa valeur de base
2. BAucune atteinte rénale, car la créatinine reste dans la plage normale
3. CUne insuffisance rénale aiguë, car elle a augmenté d'au moins 0,3 mg/dL en 48 heures
4. DUne erreur de laboratoire, car la créatinine ne peut pas varier en 2 jours

Un patient dénutri recommence à manger et, au jour 3, a une phosphatémie de 1,2 mg/dL (0,39 mmol/L) avec une faiblesse musculaire et un essoufflement. Quel est le principal risque ?

1. AUne hyperkaliémie causée par la libération de potassium par les cellules
2. BUne prise de poids rapide, mais sans danger sérieux
3. CDes calculs rénaux dus au calcium libéré par les os
4. DDes muscles respiratoires affaiblis et une insuffisance cardiaque dues au phosphate bas