Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle valeur d'HbA1c atteint le seuil diagnostique habituel du diabète ?

1. A6,5 % (48 mmol/mol) ou plus
2. B5,5 % (37 mmol/mol) ou plus
3. C5,0 % (31 mmol/mol) ou plus
4. D4,5 % (26 mmol/mol) ou plus

Quelle proportion environ du calcium sérique total est sous forme libre (ionisée) ?

1. APresque rien
2. BEnviron la moitié
3. CEnviron un dixième
4. DPresque tout

Quel est l'effet principal de la parathormone (PTH) sur la calcémie ?

1. AElle augmente la calcémie
2. BElle ne modifie que le calcium urinaire
3. CElle abaisse la calcémie
4. DElle n'a aucun effet sur le calcium

Un patient en hyperkaliémie a reçu de l'insuline rapide IV avec du glucosé. Quel résultat l'infirmière doit-elle surveiller étroitement au cours des heures suivantes ?

1. ALa natrémie, car elle augmente rapidement
2. BLa glycémie, car une hypoglycémie peut survenir
3. CLa calcémie, car elle chute fortement
4. DL'hémoglobine, car l'insuline provoque une perte de globules rouges

Une personne âgée en insuffisance rénale chronique prend du glibenclamide (un sulfamide hypoglycémiant) et a des glycémies basses à répétition. Pourquoi est-ce préoccupant ?

1. ALe médicament cesse complètement d'agir lorsque les reins sont défaillants
2. BLe médicament et ses métabolites s'accumulent et provoquent des hypoglycémies prolongées
3. CLe médicament provoque une hyperkaliémie qui abaisse la glycémie
4. DLe médicament fait afficher au lecteur une glycémie faussement basse

Un patient présente une perte de poids, des tremblements et une intolérance à la chaleur. Quel profil thyroïdien correspond à une maladie de Basedow ?

1. ATSH élevée avec T₄ libre normale
2. BTSH normale avec T₄ libre basse
3. CTSH élevée avec T₄ libre basse
4. DTSH basse avec T₄ libre élevée

Un patient reçoit une perfusion continue d'héparine pour une embolie pulmonaire. Une nouvelle infirmière prévoit d'ajuster la perfusion d'après l'INR du jour, de 1,1. Que doit expliquer l'infirmière expérimentée ?

1. AL'héparine ne nécessite aucune surveillance biologique une fois la perfusion débutée
2. BL'héparine s'ajuste d'après le TCA ou l'activité anti-Xa, pas d'après l'INR
3. CL'INR de 1,1 signifie que le débit d'héparine doit être doublé immédiatement
4. DL'INR est le bon examen, et 1,1 signifie que l'héparine est à dose efficace

Un patient atteint d'insuffisance cardiaque avait un BNP très élevé à l'admission, qui diminue maintenant après un traitement diurétique. Que montre cela le plus probablement ?

1. AQue le diurétique doit être arrêté immédiatement
2. BMoins d'étirement du cœur, compatible avec une amélioration
3. CUne nouvelle insuffisance rénale causée par le diurétique
4. DUne aggravation de l'insuffisance cardiaque qui nécessite plus de liquides