Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quelle proportion environ du calcium sérique total est sous forme libre (ionisée) ?

1. APresque tout
2. BPresque rien
3. CEnviron la moitié
4. DEnviron un dixième

Quel est l'INR cible habituel d'un patient sous warfarine pour une thrombose veineuse profonde ?

1. A1,0–1,5
2. B4,0–5,0
3. C0,8–1,2
4. D2,0–3,0

Quelle valeur d'HbA1c atteint le seuil diagnostique habituel du diabète ?

1. A5,0 % (31 mmol/mol) ou plus
2. B5,5 % (37 mmol/mol) ou plus
3. C4,5 % (26 mmol/mol) ou plus
4. D6,5 % (48 mmol/mol) ou plus

Dans l'insuffisance rénale chronique, une phosphatémie élevée s'accompagne habituellement de quelle modification de la calcémie ?

1. AUne calcémie basse
2. BUne calcémie élevée
3. CAucune modification du calcium
4. DUne kaliémie élevée uniquement, sans modification du calcium

Un patient a une calcémie de 7,0 mg/dL (1,75 mmol/L) et des fourmillements autour de la bouche. Quelle mesure infirmière est la plus appropriée ?

1. AEncourager la marche pour ramener le calcium dans l'os
2. BLimiter les produits laitiers jusqu'à ce que le taux rebaisse
3. CEncourager 3 L de boissons par jour pour diluer le calcium
4. DMettre en place les précautions anti-convulsions et signaler le résultat

Un patient atteint du syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) a une natrémie de 128 mEq/L. Quelle mesure prescrite l'infirmière attendrait-elle ?

1. AUne restriction hydrique
2. BDe grands volumes de glucose à 5 % par voie intraveineuse
3. CUn régime pauvre en sodium
4. DEncourager un apport d'eau supplémentaire

Un patient sous perfusion d'insuline intraveineuse a une glycémie de 65 mg/dL (3,6 mmol/L). Quelle est la meilleure action ?

1. ASuivre le protocole en cas de glycémie basse et informer le médecin
2. BDonner du potassium par voie orale pour protéger le cœur
3. CArrêter la perfusion et laisser le contrôle de la glycémie jusqu'au matin
4. DPoursuivre au même débit et recontrôler dans quatre heures

Un patient atteint d'hyponatrémie chronique (natrémie 118 mEq/L) est en cours de traitement. Pourquoi la natrémie doit-elle être relevée lentement ?

1. ACela peut causer une démyélinisation osmotique, une lésion cérébrale grave
2. BUne correction rapide cause une hypokaliémie, qui est le seul risque
3. CUne correction lente n'est nécessaire que pour réduire les coûts hospitaliers
4. DUne correction rapide fait de nouveau chuter le sodium encore plus bas