Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quel est le rôle principal du fibrinogène dans le sang ?

1. AIl transporte le fer de l'intestin vers la moelle osseuse
2. BIl transporte l'oxygène des poumons vers les tissus
3. CIl dégrade les caillots une fois le saignement arrêté
4. DIl est transformé en fibrine, qui forme le réseau d'un caillot

Quand prélève-t-on le taux résiduel (creux) de vancomycine ?

1. AJuste avant la dose suivante, généralement dans les 30 minutes qui la précèdent
2. BDeux heures après le début de la perfusion
3. CÀ n'importe quel moment commode de la journée, quelle que soit l'heure de la dose
4. DImmédiatement après la fin de la perfusion

Quelle est la plage de référence habituelle de la magnésémie chez l'adulte ?

1. AEnviron 6,0–8,0 mEq/L (3,0–4,0 mmol/L)
2. BEnviron 0,3–0,7 mEq/L (0,15–0,35 mmol/L)
3. CEnviron 1,3–2,1 mEq/L (0,65–1,05 mmol/L)
4. DEnviron 3,5–5,0 mEq/L (1,75–2,5 mmol/L)

Un patient sous perfusion d'héparine a un TCA de 110 secondes ; la cible du protocole est de 1,5–2,5 fois le témoin de 30 secondes. Que doit faire l'infirmière ?

1. ASuivre le protocole d'héparine, rechercher un saignement et informer le médecin
2. BPoursuivre sans changement et répéter le TCA le lendemain matin
3. CDonner de la vitamine K selon la prescription et poursuivre la perfusion
4. DAugmenter le débit de la perfusion, car le résultat est supérieur à la plage cible

Un patient prend du valproate (acide valproïque) pour une épilepsie. Quels examens sont surveillés régulièrement ?

1. ALe bilan hépatique et la numération plaquettaire
2. BLa troponine et le peptide natriurétique de type B
3. CLa lithiémie et la densité urinaire
4. DLa fonction thyroïdienne et la calcémie

Pourquoi faut-il écarter une carence en vitamine B₁₂ avant de traiter une anémie macrocytaire par l'acide folique seul ?

1. AL'acide folique aggrave fortement l'anémie par carence en B₁₂ en quelques jours
2. BL'acide folique peut corriger l'anémie tandis que les lésions nerveuses liées à la B₁₂ se poursuivent
3. CL'acide folique bloque l'absorption de toute la B₁₂ alimentaire
4. DL'acide folique provoque une surcharge en fer lorsque la B₁₂ est basse

Quatre résultats de laboratoire arrivent. Lequel l'infirmière doit-elle traiter en premier ?

1. ASodium 137 mEq/L chez un patient admis hier pour une pneumonie
2. BHémoglobine 11,8 g/dL (118 g/L) chez un patient atteint d'insuffisance rénale chronique
3. CPotassium 6,6 mEq/L chez un patient atteint d'IRC avec une faiblesse musculaire nouvelle
4. DGlycémie 140 mg/dL (7,8 mmol/L) après un repas chez un patient diabétique

Quelques semaines après une chirurgie du cou, un patient présente des crampes musculaires et des fourmillements. Le calcium est bas, le phosphate élevé et la parathormone (PTH) basse. Quelle affection correspond le mieux ?

1. AUne insuffisance rénale chronique
2. BUne hyperparathyroïdie primaire
3. CUne hypoparathyroïdie
4. DUne intoxication à la vitamine D