Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Un patient sous warfarine demande ce que signifie un INR de 2,0. Quelle explication est la meilleure ?

1. AVous avez deux fois plus de plaquettes que la normale
2. BVotre sang coagule environ deux fois plus vite que la normale
3. CVotre sang met environ deux fois plus de temps que la normale à coaguler
4. DVotre dose de warfarine est le double de ce qu'elle devrait être

Selon les critères de l'American Diabetes Association (ADA), quelle plage d'HbA1c est classée comme prédiabète ?

1. A5,7–6,4 % (39–47 mmol/mol)
2. B6,5–7,5 % (48–58 mmol/mol)
3. C8,0–9,0 % (64–75 mmol/mol)
4. D4,0–5,6 % (20–38 mmol/mol)

D'où provient la plus grande partie de l'ammoniac sanguin, et quel organe l'élimine ?

1. ADe la dégradation des graisses dans le tissu adipeux ; éliminé par les poumons
2. BDe la dégradation du glucose dans le muscle ; éliminé par le pancréas
3. CDe la dégradation des protéines par les bactéries intestinales ; éliminé par le foie
4. DDe la destruction des globules rouges dans la rate ; éliminé par la peau

Quel ensemble de signes correspond à l'hypercalcémie ?

1. ASoif avec des urines très diluées comme seuls signes
2. BOndes T pointues et faiblesse musculaire uniquement
3. CTétanie, crampes musculaires et signe de Chvostek positif
4. DConstipation, fatigue, confusion et calculs rénaux

Un patient a une calcémie de 7,0 mg/dL (1,75 mmol/L) et des fourmillements autour de la bouche. Quelle mesure infirmière est la plus appropriée ?

1. ALimiter les produits laitiers jusqu'à ce que le taux rebaisse
2. BEncourager la marche pour ramener le calcium dans l'os
3. CEncourager 3 L de boissons par jour pour diluer le calcium
4. DMettre en place les précautions anti-convulsions et signaler le résultat

Un patient polytraumatisé reçoit 2 L de cristalloïdes IV. L'hémoglobine passe de 13,0 à 11,4 g/dL (de 130 à 114 g/L), et les signes vitaux sont maintenant stables. Quelle explication est la plus probable ?

1. AUne production accrue de globules rouges
2. BUne dilution du sang par le soluté IV
3. CUne défaillance brutale de la moelle osseuse
4. DUne erreur de laboratoire sur le premier échantillon

Un patient non diabétique en réanimation pour un sepsis a une glycémie de 260 mg/dL (14,4 mmol/L) et une HbA1c de 5,2 %. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. AUne hyperglycémie de stress due à la maladie aiguë
2. BUn diabète de type 2 ancien non diagnostiqué
3. CUne erreur du lecteur, car l'HbA1c est normale
4. DUn diabète de type 1 dû à une atteinte auto-immune

Un patient avec des vomissements sévères a une kaliémie de 3,0 mEq/L, une chlorémie de 88 mEq/L et un bicarbonate élevé. Quel profil cela montre-t-il ?

1. AUn potassium élevé avec une acidose métabolique causée par la déshydratation
2. BDes résultats normaux qui ne nécessitent aucun suivi
3. CUne perte d'acide gastrique : potassium et chlorure bas, alcalose métabolique
4. DUne acidocétose diabétique avec un trou anionique élevé