Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Tapoter le nerf facial devant l'oreille fait trembler le coin de la bouche. Comment appelle-t-on ce signe, et que suggère-t-il ?

1. ALe signe de Homans, évoquant un potassium élevé
2. BLe signe de Trousseau, évoquant un calcium élevé
3. CLe signe de Chvostek, évoquant un calcium bas
4. DLe signe de Babinski, évoquant un sodium bas

Comment la vitamine D active (calcitriol) agit-elle sur le calcium ?

1. AElle augmente la perte de calcium dans les urines
2. BElle fait passer le calcium du sang dans les cellules
3. CElle bloque l'absorption intestinale du calcium
4. DElle augmente l'absorption intestinale du calcium

Quel examen de laboratoire sert à diagnostiquer la drépanocytose ?

1. ALe temps de prothrombine avec l'INR
2. BLa ferritine et le coefficient de saturation de la transferrine
3. CL'électrophorèse de l'hémoglobine
4. DLa vitesse de sédimentation

Un patient atteint de diabète de type 1 a la grippe, mange peu et a une glycémie de 290 mg/dL (16,1 mmol/L). Quel conseil est exact ?

1. ABuvez uniquement de l'eau et évitez tous les aliments glucidiques
2. BArrêtez toute insuline jusqu'à ce que vous mangiez de nouveau normalement
3. CAttendez 3 jours avant de recontrôler la glycémie
4. DContinuez l'insuline et recherchez les cétones dans le sang ou les urines

Un patient qui vomit depuis deux jours a un BUN de 32 mg/dL (urée 11,4 mmol/L) et une créatinine normale. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne déshydratation
2. BUne hyperhydratation
3. CUn régime pauvre en protéines
4. DUne insuffisance hépatique

Pourquoi réalise-t-on une numération plaquettaire de référence avant de débuter un traitement par héparine ?

1. AParce que l'héparine augmente les plaquettes jusqu'à des taux dangereux
2. BParce que la dose d'héparine est fixée d'après la numération plaquettaire
3. CPour pouvoir calculer ensuite l'INR à partir de la numération plaquettaire
4. DPour détecter une baisse ultérieure due à une thrombopénie induite par l'héparine

Un patient présentant une insuffisance rénale aiguë après une déshydratation sévère a une créatinine qui augmente. Quels résultats urinaires plaident pour une cause fonctionnelle (prérénale) plutôt que pour une nécrose tubulaire aiguë (NTA) ?

1. ADes cylindres hématiques avec une perte importante de protéines dans les urines
2. BDes cylindres leucocytaires avec des nitrites positifs à la bandelette
3. CUn sodium urinaire élevé et des urines diluées avec des cylindres granuleux brunâtres
4. DUn sodium urinaire bas et des urines concentrées avec une densité élevée

Un patient a une natrémie de 150 mEq/L, une glycémie de 180 mg/dL et un BUN de 28 mg/dL. Avec la formule 2 × Na + glucose/18 + BUN/2,8, quelle est l'osmolalité sérique calculée ?

1. AEnviron 300 mOsm/kg, ce qui est normal
2. BEnviron 320 mOsm/kg, ce qui est élevé
3. CEnviron 358 mOsm/kg, ce qui est élevé
4. DEnviron 285 mOsm/kg, ce qui est normal