Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Pourquoi la préalbumine (transthyrétine) est-elle parfois utilisée plutôt que l'albumine pour suivre l'état nutritionnel d'un patient ?

1. AElle se dose dans les urines, sans prise de sang
2. BElle a une demi-vie courte et varie donc en quelques jours
3. CElle n'est influencée ni par l'inflammation ni par les maladies du foie
4. DElle a une demi-vie longue et varie donc sur plusieurs mois

Quel type d'anémie une carence en vitamine B₁₂ provoque-t-elle typiquement ?

1. AUne anémie aplasique, avec une moelle osseuse vide
2. BUne anémie macrocytaire, avec de grands globules rouges
3. CUne anémie microcytaire, avec de petits globules rouges
4. DUne anémie hémolytique, avec des globules rouges détruits

Quel est le rapport BUN/créatinine habituel chez un adulte en bonne santé (en mg/dL) ?

1. AEnviron 100:1 à 200:1
2. BEnviron 1:1 à 2:1
3. CEnviron 10:1 à 20:1
4. DEnviron 50:1 à 60:1

Un patient atteint d'une arythmie ventriculaire présente sur le moniteur un tracé en torsade (torsades de pointes). Quel électrolyte est couramment administré par voie intraveineuse comme traitement ?

1. ALe carbonate de calcium
2. BLe bicarbonate de sodium
3. CLe sulfate de magnésium
4. DLe phosphate de potassium

Un patient sous chimiothérapie a un NAN de 300/µL et une nouvelle température de 38,3 °C (100,9 °F). Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. ARetirer les couvertures en trop et proposer un enveloppement tiède
2. BEncourager les boissons et noter la fièvre dans le dossier
3. CLe signaler immédiatement pour que les hémocultures et les antibiotiques soient lancés rapidement
4. DDonner du paracétamol et recontrôler la température dans 4 heures

La numération des globules blancs d'un patient est de 16 × 10³/µL avec une forte proportion de neutrophiles immatures (formes en bâtonnets). Qu'est-ce que cela indique le plus probablement ?

1. AUne anémie ferriprive
2. BUn résultat normal
3. CUne infection bactérienne aiguë
4. DUne maladie virale chronique uniquement

Un patient présente une fatigue, une prise de poids et une constipation. Résultats : TSH 24 mUI/L, T₄ libre basse, cholestérol total 285 mg/dL (7,4 mmol/L), natrémie 131 mEq/L. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. AUne hypothyroïdie primaire, qui peut augmenter les lipides et abaisser le sodium
2. BUne hypercholestérolémie familiale, sans lien avec les résultats thyroïdiens
3. CUne hypothyroïdie secondaire due à une défaillance de l'hypophyse
4. DUne hyperthyroïdie, avec une production d'hormone thyroïdienne freinée

Un patient en acidocétose diabétique reçoit une perfusion d'insuline intraveineuse. Quelle valeur de laboratoire doit être surveillée particulièrement de près ?

1. ALe sodium, car l'insuline fait excréter de très grandes quantités de sodium par les reins
2. BL'albumine, car l'insuline arrête sa production par le foie
3. CL'hémoglobine, car l'insuline détruit les globules rouges
4. DLe potassium, car l'insuline le fait entrer dans les cellules et il peut baisser rapidement