Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Quel examen de laboratoire reflète le mieux les réserves en fer de l'organisme ?

1. ALa natrémie
2. BLa ferritine sérique
3. CLa numération plaquettaire
4. DL'albumine sérique

Une bandelette urinaire est positive pour les leucocytes (estérase leucocytaire). Que montre-t-elle ?

1. ADes protéines fuient à travers les glomérules
2. BDe la bilirubine passe dans les urines
3. CDes globules blancs sont présents dans les urines
4. DDes globules rouges sont présents dans les urines

Quelle est la plage de référence habituelle de la calcémie totale chez l'adulte ?

1. AEnviron 1,3–2,1 mg/dL (0,3–0,5 mmol/L)
2. BEnviron 12–16 mg/dL (3,0–4,0 mmol/L)
3. CEnviron 8,5–10,5 mg/dL (2,1–2,6 mmol/L)
4. DEnviron 3,5–5,0 mg/dL (0,87–1,25 mmol/L)

Au premier jour après une chirurgie lourde, les globules blancs d'un patient sont à 12,5 × 10³/µL, sans fièvre ni signe au niveau de la plaie. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. AUne erreur de laboratoire, car la chirurgie abaisse les globules blancs
2. BUne infection certaine de la plaie nécessitant des antibiotiques maintenant
3. CUne réponse au stress chirurgical fréquente, que l'on surveille
4. DUn signe de leucémie nécessitant un examen de la moelle osseuse

Un prélèvement sanguin réalisé juste après un repas riche en graisses est rendu comme « lipémique ». Qu'est-ce que cela signifie pour les résultats ?

1. AL'excès de graisses dans l'échantillon peut fausser certains résultats
2. BL'échantillon montre que le patient est en acidocétose diabétique
3. CLes résultats sont plus exacts que sur un échantillon à jeun
4. DL'échantillon a été contaminé par un soluté IV contenant du glucose

Un patient prend du valproate (acide valproïque) pour une épilepsie. Quels examens sont surveillés régulièrement ?

1. ALa lithiémie et la densité urinaire
2. BLa fonction thyroïdienne et la calcémie
3. CLe bilan hépatique et la numération plaquettaire
4. DLa troponine et le peptide natriurétique de type B

Un patient diabétique en insuffisance rénale chronique a eu un scanner avec injection de produit de contraste IV. Deux jours plus tard, la créatinine est passée de 1,4 à 2,0 mg/dL (de 124 à 177 µmol/L). Quelle action est la plus appropriée ?

1. ADonner davantage de metformine, car la glycémie augmente après le produit de contraste
2. BLe signaler, surveiller la diurèse et suspendre la metformine jusqu'à réévaluation
3. CL'ignorer, car le produit de contraste n'affecte jamais la fonction rénale
4. DRestreindre tous les liquides pour protéger les reins d'un surplus de produit de contraste

Un patient dont l'albuminémie est de 1,9 g/dL (19 g/L) présente des signes d'intoxication à la phénytoïne, alors que la phénytoïnémie totale est dans la plage habituelle. Quelle est l'explication la plus probable ?

1. AUne albumine basse rend le taux total faussement élevé dans tous les cas
2. BUne albumine basse fait éliminer la phénytoïne beaucoup plus vite par le foie
3. CUne albumine basse empêche la phénytoïne de passer dans le cerveau
4. DUne albumine basse augmente la fraction libre (active) de la phénytoïne