Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Selon la classification américaine (NCEP ATP III), quel taux de cholestérol total est qualifié de souhaitable chez l'adulte ?

1. AMoins de 200 mg/dL (5,2 mmol/L)
2. BEntre 250 et 300 mg/dL (6,5–7,8 mmol/L)
3. CPlus de 240 mg/dL (6,2 mmol/L)
4. DMoins de 300 mg/dL (7,8 mmol/L)

Quel examen hépatique est particulièrement sensible à une forte consommation d'alcool ?

1. ALa créatinine sérique et le BUN
2. BLa troponine cardiaque I ou T
3. CLa lipase sérique (enzyme pancréatique)
4. DLa gamma-glutamyl transférase (GGT)

Qu'est-ce qu'une « valeur critique » (valeur d'alerte) dans le rendu des résultats de laboratoire ?

1. AUn résultat que le laboratoire n'a pas pu mesurer en raison d'un mauvais échantillon
2. BUn résultat si anormal qu'il peut menacer le pronostic vital et nécessite une action rapide
3. CTout résultat légèrement en dehors de la plage de référence du laboratoire
4. DUn résultat normal mais différent de la dernière valeur du patient

Quelle consigne est exacte pour un patient qui commence des comprimés de fer par voie orale ?

1. APrenez chaque comprimé avec du lait pour protéger l'estomac
2. BVos selles peuvent devenir vert foncé ou noires
3. CVos urines deviendront orange vif pendant le traitement
4. DPrenez le comprimé avec un antiacide pour améliorer l'absorption

Un patient essoufflé aux urgences a un BNP inférieur à 100 pg/mL. Qu'est-ce que cela évoque ?

1. AL'insuffisance cardiaque est une cause peu probable de l'essoufflement
2. BLe patient a fait un infarctus du myocarde au cours de la dernière journée
3. CUne insuffisance cardiaque sévère est certainement la cause du problème
4. DLes reins sont défaillants et le patient a besoin d'une dialyse

Un patient avec une douleur thoracique débutée il y a une heure a une première troponine normale. Quelle est l'interprétation correcte ?

1. AL'infarctus est exclu ; aucun autre dosage de troponine n'est donc nécessaire
2. BLe patient peut rentrer chez lui immédiatement
3. CL'infarctus n'est pas exclu ; la troponine est répétée selon le protocole
4. DLa troponine n'est pas utile chez les patients avec une douleur thoracique

Un patient présentant une insuffisance rénale aiguë après une déshydratation sévère a une créatinine qui augmente. Quels résultats urinaires plaident pour une cause fonctionnelle (prérénale) plutôt que pour une nécrose tubulaire aiguë (NTA) ?

1. ADes cylindres leucocytaires avec des nitrites positifs à la bandelette
2. BUn sodium urinaire élevé et des urines diluées avec des cylindres granuleux brunâtres
3. CDes cylindres hématiques avec une perte importante de protéines dans les urines
4. DUn sodium urinaire bas et des urines concentrées avec une densité élevée

Un patient atteint de pancréatite aiguë a, au cours des 48 premières heures, un BUN en hausse, une calcémie en baisse et une glycémie à 250 mg/dL (13,9 mmol/L). Qu'évoquent ces résultats ?

1. AUne pancréatite légère en voie de guérison
2. BUn nouveau calcul rénal sans rapport
3. CUne pancréatite de plus en plus sévère
4. DUne erreur de laboratoire due à des échantillons lipémiques