Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Pourquoi la créatinine sérique est-elle un meilleur marqueur de la fonction rénale que le BUN ?

1. AElle n'est pas filtrée par les reins, si bien que son taux reste très stable
2. BElle dépend surtout des apports en protéines, faciles à contrôler
3. CElle est produite par le foie et augmente donc dans toutes les maladies
4. DElle est moins influencée par l'alimentation, l'hydratation et les saignements digestifs

Selon les critères de l'American Diabetes Association (ADA), quelle plage d'HbA1c est classée comme prédiabète ?

1. A8,0–9,0 % (64–75 mmol/mol)
2. B6,5–7,5 % (48–58 mmol/mol)
3. C4,0–5,6 % (20–38 mmol/mol)
4. D5,7–6,4 % (39–47 mmol/mol)

Que mesure le taux « pic » d'un médicament ?

1. ALa concentration sanguine la plus élevée après une dose
2. BLe taux moyen sur une semaine
3. CLa concentration sanguine la plus basse avant la dose suivante
4. DLe taux à partir duquel le médicament devient toxique

La kaliémie d'un patient est de 5,8 mEq/L, de façon inattendue. Le prélèvement a été réalisé après plusieurs minutes de garrot pendant que le patient serrait et desserrait le poing. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. ALe résultat peut être faussement élevé et doit être recontrôlé avec une meilleure technique
2. BLe résultat confirme une véritable hyperkaliémie et ne nécessite aucune vérification
3. CSerrer le poing abaisse le potassium ; le taux réel est donc encore plus élevé
4. DLa durée du garrot n'influence que la glycémie, pas la kaliémie

Un patient prend du valproate (acide valproïque) pour une épilepsie. Quels examens sont surveillés régulièrement ?

1. ALa fonction thyroïdienne et la calcémie
2. BLa troponine et le peptide natriurétique de type B
3. CLe bilan hépatique et la numération plaquettaire
4. DLa lithiémie et la densité urinaire

Un patient atteint de diabète de type 2 commence de la prednisone chaque matin. Quand la glycémie est-elle le plus susceptible d'être la plus élevée ?

1. ALa glycémie ne changera pas
2. BUniquement vers minuit
3. CL'après-midi et le soir
4. DTôt le matin, avant la prise

Quatre dosages de médicaments sont rendus. Quel patient l'infirmière doit-elle évaluer en premier ?

1. APhénytoïnémie 15 mcg/mL sans symptôme
2. BLithiémie 1,8 mEq/L avec un nouveau tremblement grossier
3. CDigoxinémie 1,0 ng/mL avec un pouls à 72/min
4. DValproate 75 mcg/mL sans symptôme

Une personne âgée atteinte de diabète de type 2 est somnolente et très déshydratée. Glycémie 920 mg/dL (51 mmol/L), osmolalité sérique 350 mOsm/kg, pH 7,36, cétonurie négative ou à l'état de traces. Quelle affection correspond le mieux ?

1. AUn état hyperosmolaire hyperglycémique (EHH)
2. BUne acidocétose diabétique (ACD)
3. CUn syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH (SIADH)
4. DUne acidose lactique liée à la metformine