Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel est le but de la spirométrie incitative après une intervention chirurgicale ?

1. AAdministrer un médicament bronchodilatateur en nébulisation
2. BEncourager les respirations profondes et prévenir l’atélectasie
3. CMesurer la saturation en oxygène du patient
4. DTester la fonction pulmonaire avant la sortie

Quelle est la fréquence respiratoire normale au repos chez l’adulte ?

1. A24–30 respirations par minute
2. B12–20 respirations par minute
3. C6–10 respirations par minute
4. D30–40 respirations par minute

Que désigne le terme « précharge » ?

1. AL’étirement du ventricule à la fin du remplissage
2. BLa quantité de sang restant dans les oreillettes après la systole
3. CLa résistance contre laquelle le ventricule doit éjecter
4. DLa force de contraction indépendamment du remplissage

Un patient qui doit choisir entre une valve cardiaque mécanique et une valve biologique demande quelle est la principale différence. Quelle réponse est exacte ?

1. ALes valves biologiques durent plus longtemps mais nécessitent de la warfarine à vie
2. BLes valves mécaniques s’usent en moins d’un an
3. CAucun des deux types ne nécessite de médicaments après l’opération
4. DLes valves mécaniques durent plus longtemps mais nécessitent une anticoagulation à vie

Un patient ayant un QT long développe une tachycardie ventriculaire polymorphe qui tourne autour de la ligne de base, mais il a encore un pouls. Quel médicament utilise-t-on en premier ?

1. ALe sulfate de magnésium intraveineux
2. BL’adénosine intraveineuse
3. CLe chlorure de potassium IV en bolus
4. DLa digoxine par voie orale

Quelle affirmation sur les anticoagulants oraux directs comme l’apixaban et le rivaroxaban est correcte ?

1. ALes doses oubliées n’ont pas d’importance car ils agissent pendant des semaines
2. BPas de contrôle systématique de l’INR, mais les doses dépendent de la fonction rénale
3. CLeur effet est antagonisé par l’administration de vitamine K
4. DDes contrôles hebdomadaires de l’INR sont nécessaires, comme avec la warfarine

Après quatre jours d’antibiotiques pour une pneumonie, un patient a toujours de la fièvre et une douleur pleurale. Il existe une matité et une diminution du murmure vésiculaire à la base droite. Quelle complication faut-il suspecter ?

1. AUne réaction allergique à l’antibiotique
2. BUn asthme déclenché par l’infection
3. CUne guérison normale de la pneumonie
4. DUn épanchement parapneumonique ou un empyème

Deux adultes atteints de mucoviscidose sont hospitalisés dans le même service. Quel est le bon plan de prévention des infections ?

1. ALes mettre dans la même chambre pour qu’ils se soutiennent mutuellement
2. BAppliquer uniquement les précautions standard, car la mucoviscidose n’est pas contagieuse
3. CLeur faire partager les séances de kinésithérapie et le matériel
4. DLes soigner dans des chambres individuelles séparées et les tenir à distance l’un de l’autre