Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Comment une infirmière peut-elle rechercher un déficit de pouls dans la fibrillation atriale ?

1. AUne personne palpe les deux pouls carotidiens en même temps
2. BLa fréquence cardiaque est lue sur l’écran de l’oxymètre de pouls
3. CUne personne compte le pouls radial pendant 15 secondes et multiplie par quatre
4. DDeux personnes comptent ensemble le pouls apical et le pouls radial pendant une minute

Quelle position aide généralement un patient en exacerbation aiguë de BPCO à mieux respirer ?

1. AAllongé sur le côté, la tête basse
2. BAssis, penché en avant, les bras soutenus
3. CAllongé à plat sur le dos, les deux jambes surélevées sur des oreillers
4. DAllongé sur le ventre sur un matelas ferme

Qu’est-ce qu’un « thorax en tonneau » ?

1. AUn diamètre antéropostérieur du thorax augmenté par piégeage de l’air
2. BUn sternum enfoncé présent depuis la naissance
3. CUne colonne courbée sur le côté qui fait tourner les côtes
4. DUn thorax qui rentre à l’inspiration

Quelle est la principale différence entre la PPC et la VNI à deux niveaux de pression (souvent appelée BiPAP) ?

1. ALa PPC n’est administrée que par une trachéotomie
2. BLa PPC sert surtout à abaisser une PaCO₂ élevée lors des exacerbations de BPCO
3. CLa VNI à deux niveaux ajoute une pression inspiratoire plus élevée, ce qui aide à éliminer le CO₂
4. DLa VNI à deux niveaux ne donne que de l’oxygène, sans pression positive

Quelle caractéristique d’une exacerbation de BPCO évoque le plus la nécessité d’antibiotiques ?

1. AUne toux sèche irritative sans aucun crachat depuis un jour
2. BUn léger mal de gorge qui n’a duré qu’un jour
3. CUne augmentation des crachats purulents (verts ou jaunes)
4. DUn écoulement nasal clair

Quel score de gravité de la pneumonie utilise la confusion, l’urée, la fréquence respiratoire, la pression artérielle et l’âge ?

1. ANEWS2
2. BCHA₂DS₂-VASc
3. CLe score de Wells
4. DCURB-65

Quelle approche du retrait d’un drain thoracique est couramment enseignée ?

1. ALe retirer et laisser le site ouvert pour drainer pendant une journée
2. BLe retirer avec l’aspiration encore en marche à pleine puissance
3. CLe retirer lentement pendant que le patient prend une longue inspiration profonde
4. DLe retirer pendant une apnée ou à l’expiration, puis obturer le site

Un gros fumeur doit être opéré demain et demande s’il est inutile d’arrêter de fumer maintenant. Quelle réponse est la plus exacte ?

1. AFumer avant l’opération protège les poumons des gaz anesthésiques
2. BC’est inutile, sauf s’il a arrêté de fumer il y a au moins un an
3. CArrêter maintenant rendra l’opération plus dangereuse
4. DArrêter même aujourd’hui fait baisser le taux de monoxyde de carbone avant l’opération