Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

À quoi sert un nébuliseur ?

1. AIl aspire les sécrétions des voies respiratoires
2. BIl réchauffe et filtre l’air entrant dans une canule de trachéotomie
3. CIl transforme un médicament liquide en un fin brouillard à inhaler
4. DIl mesure le taux d’oxygène dans le sang à travers la peau

Quel muscle assure l’essentiel du travail de la respiration calme ?

1. ALe trapèze
2. BLe diaphragme
3. CLe sterno-cléido-mastoïdien
4. DLes muscles abdominaux

Quel ensemble de signes évoque une rétention de dioxyde de carbone (hypercapnie) ?

1. APeau pâle, froide et moite avec un pouls faible et filant
2. BSomnolence, céphalées, peau rouge et pouls bondissant
3. CPupilles en myosis serré avec une fréquence cardiaque très lente
4. DFourmillements des doigts et des lèvres après une période de respiration rapide

Quelle est la principale différence entre la PPC et la VNI à deux niveaux de pression (souvent appelée BiPAP) ?

1. ALa VNI à deux niveaux ne donne que de l’oxygène, sans pression positive
2. BLa VNI à deux niveaux ajoute une pression inspiratoire plus élevée, ce qui aide à éliminer le CO₂
3. CLa PPC n’est administrée que par une trachéotomie
4. DLa PPC sert surtout à abaisser une PaCO₂ élevée lors des exacerbations de BPCO

Quel patient est le plus typique d’un pneumothorax spontané primaire ?

1. AUne femme d’âge moyen hypertendue
2. BUn enfant ayant une angine virale
3. CUne femme âgée atteinte d’une insuffisance cardiaque ancienne
4. DUn jeune homme grand et mince qui fume

Un patient est en fibrillation atriale depuis plus de 48 heures et est programmé pour une cardioversion. Pourquoi une anticoagulation est-elle nécessaire au préalable ?

1. ALes anticoagulants réduisent l’énergie électrique nécessaire au choc
2. BLes anticoagulants ramènent la FA en rythme sinusal
3. CLes anticoagulants rendent le choc moins douloureux
4. DDes caillots auriculaires peuvent se détacher au retour du rythme sinusal

Un patient atteint de BPCO sévère stable a une gazométrie montrant un pH à 7,37, une PaCO₂ élevée et des bicarbonates élevés. Comment l’interpréter ?

1. AUne alcalose respiratoire due à une hyperventilation
2. BUne acidose respiratoire chronique avec compensation métabolique
3. CUne acidose respiratoire aiguë nécessitant une intubation en urgence
4. DUne gazométrie normale sans anomalie

Quelques minutes après le début d’un antibiotique IV, un patient présente des sifflements, des lèvres gonflées, une éruption et une PA à 78/44 mmHg. La perfusion a été arrêtée et de l’aide appelée. Quelle est la priorité suivante ?

1. AAdministrer de l’adrénaline (épinéphrine) par voie intramusculaire
2. BAdministrer uniquement une nébulisation de salbutamol
3. CReprendre la perfusion à un débit plus lent
4. DDonner un comprimé d’antihistaminique et surveiller pendant une heure