Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Des crachats couleur rouille sont classiquement associés à quelle infection ?

1. AUne rhinite allergique
2. BUn muguet buccal
3. CLa pneumonie à pneumocoque
4. DUn rhume viral banal

Que fait un inhalateur « de secours » dans l’asthme ?

1. AIl fluidifie le mucus en plusieurs jours
2. BIl relâche rapidement les muscles des voies respiratoires pour soulager les symptômes
3. CIl tue les bactéries des voies respiratoires
4. DIl réduit progressivement l’inflammation bronchique sur plusieurs semaines

Quand faut-il idéalement recueillir un échantillon de crachats pour culture en cas de suspicion de pneumonie ?

1. AÀ tout moment, car les antibiotiques n’affectent pas les cultures
2. BAprès trois jours de traitement antibiotique
3. CAvant la première dose d’antibiotique, sans la retarder
4. DSeulement s’il n’y a pas d’amélioration après une semaine

Pourquoi les dérivés nitrés sont-ils utilisés avec une grande prudence dans l’infarctus du ventricule droit ?

1. ALes dérivés nitrés ne sont pas absorbés quand le ventricule droit est atteint
2. BLes dérivés nitrés font s’étendre l’infarctus au ventricule gauche
3. CLe ventricule droit dépend de la précharge, si bien que la PA peut chuter brutalement
4. DLes dérivés nitrés provoquent une hyperkaliémie dangereuse dans ce type d’infarctus

Quel examen est le plus souvent utilisé pour confirmer une embolie pulmonaire ?

1. AL’angioscanner thoracique (angioscanner des artères pulmonaires)
2. BL’examen cytobactériologique des crachats
3. CL’échographie abdominale
4. DLa mesure du débit expiratoire de pointe

Dans l’insuffisance cardiaque, pourquoi l’activation du système rénine-angiotensine-aldostérone aggrave-t-elle les symptômes avec le temps ?

1. AElle fait éliminer chaque jour trop d’urine diluée par les reins
2. BElle provoque une rétention de sodium et d’eau et une vasoconstriction
3. CElle ralentit dangereusement la fréquence cardiaque
4. DElle abaisse la pression artérielle à des niveaux très bas avec le temps

Quelques heures après une chirurgie de revascularisation d’une jambe ischémique, le patient a une douleur intense du mollet, aggravée par la mobilisation passive des orteils, et le mollet est tendu. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUn syndrome des loges dû à l’œdème de reperfusion
2. BUne thrombophlébite superficielle de la grande veine saphène
3. CUne crampe due à l’immobilité au lit
4. DUne douleur postopératoire attendue liée à la plaie de la jambe

Un patient a eu une douleur thoracique de 40 minutes au repos. L’ECG montre un sous-décalage du ST sans sus-décalage, et la troponine augmente. Quel est le diagnostic ?

1. AUn angor stable
2. BUn infarctus du myocarde avec sus-décalage du ST (STEMI)
3. CUne péricardite aiguë
4. DUn infarctus du myocarde sans sus-décalage du ST