Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Pendant un arrêt cardiaque, comment administre-t-on habituellement l’adrénaline (épinéphrine) ?

1. APar voie orale, écrasée et donnée avec de l’eau
2. BEn inhalation par un masque de nébulisation
3. CPar voie intraveineuse ou intra-osseuse
4. DEn injection sous-cutanée dans l’abdomen

Que signifie le terme « hypoxémie » ?

1. AUne respiration rapide avec un taux d’oxygène normal
2. BUn taux élevé de dioxyde de carbone dans le sang
3. CUn faible taux d’hémoglobine dans le sang
4. DUn faible taux d’oxygène dans le sang artériel

Quelle est la SpO₂ habituelle d’un adulte en bonne santé au repos, à l’air ambiant ?

1. AEnviron 60–65 %
2. BEnviron 95–100 %
3. CEnviron 70–75 %
4. DEnviron 80–85 %

Un patient diabétique commence un bêta-bloquant. Que doit enseigner l’infirmière au sujet de l’hypoglycémie ?

1. ALe bêta-bloquant empêchera tout épisode d’hypoglycémie
2. BCertains signes d’alerte, comme des palpitations, peuvent être masqués
3. CL’hypoglycémie provoquera toujours un pouls très lent et faible
4. DL’insuline doit être arrêtée pendant la prise d’un bêta-bloquant

Pourquoi le furosémide intraveineux est-il injecté lentement plutôt qu’en bolus rapide à forte dose ?

1. AUne injection lente augmente la diurèse
2. BDes doses rapides font monter la kaliémie
3. CDes doses rapides provoquent une constipation sévère
4. DDes doses élevées et rapides peuvent endommager l’audition

Quelle est la principale différence entre la PPC et la VNI à deux niveaux de pression (souvent appelée BiPAP) ?

1. ALa PPC n’est administrée que par une trachéotomie
2. BLa VNI à deux niveaux ajoute une pression inspiratoire plus élevée, ce qui aide à éliminer le CO₂
3. CLa VNI à deux niveaux ne donne que de l’oxygène, sans pression positive
4. DLa PPC sert surtout à abaisser une PaCO₂ élevée lors des exacerbations de BPCO

Douze heures après la pose d’un stent coronaire, un patient présente à nouveau une douleur thoracique brutale et intense avec un nouveau sus-décalage du ST dans les mêmes dérivations. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne indigestion due au repas de l’hôpital
2. BUne thrombose aiguë de stent
3. CUne péricardite due au cathéter
4. DUne douleur normale au point de ponction

Un patient en exacerbation de BPCO est sous VNI depuis deux heures. Il est maintenant plus somnolent et le pH a encore baissé malgré un masque bien ajusté. Que doit faire l’infirmière ?

1. ARetirer le masque et ne donner désormais que des bronchodilatateurs nébulisés
2. BPoursuivre la VNI sans changement et refaire la gazométrie le lendemain matin
3. CAlerter en urgence pour discuter d’une intubation ou d’une limitation des soins
4. DDonner un sédatif pour aider le patient à tolérer le masque