Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quelle est la principale cause de BPCO dans les pays à revenu élevé ?

1. AL’asthme de l’enfance
2. BLe tabagisme
3. CUne infection virale
4. DUne consommation excessive de sel

Quel bruit est typique d’un frottement pleural ?

1. AUn bruit de craquement, de grattement à chaque respiration
2. BUn bruit rauque provenant de la gorge à l’inspiration
3. CDe fins bruits de bulles qui disparaissent à la toux
4. DUn bruit musical aigu à l’expiration

Quelle artère coronaire irrigue principalement la paroi antérieure du ventricule gauche ?

1. AL’artère coronaire droite et sa branche marginale
2. BL’artère circonflexe seule
3. CL’artère interventriculaire antérieure
4. DL’artère pulmonaire

Un patient porteur d’une valve cardiaque mécanique demande à remplacer la warfarine par l’apixaban. Quelle est la bonne réponse ?

1. AL’aspirine seule peut remplacer la warfarine une fois la valve cicatrisée
2. BLes anticoagulants oraux directs ne sont pas utilisés avec les valves mécaniques
3. CLes valves mécaniques n’ont plus besoin d’anticoagulation après le premier mois
4. DTout anticoagulant est aussi efficace une fois la valve en place

Le choc septique appartient à quelle catégorie de choc ?

1. ALe choc obstructif
2. BLe choc cardiogénique
3. CLe choc distributif
4. DLe choc hypovolémique

Chez un patient ayant une douleur thoracique, le premier dosage de troponine, une heure après le début de la douleur, est normal. Pourquoi prévoit-on un second dosage ?

1. ALe second dosage n’est nécessaire que chez les patients de plus de 80 ans
2. BLa troponine peut mettre quelques heures à augmenter après une lésion musculaire
3. CLe premier échantillon est toujours contaminé
4. DLa troponine baisse pendant un infarctus : une valeur plus basse le confirme

Chez un patient ayant un épanchement péricardique abondant, la pression systolique baisse de plus de 10 mmHg à l’inspiration. Comment appelle-t-on ce signe ?

1. AUn déficit de pouls
2. BUn pouls paradoxal
3. CUn pouls alternant
4. DUn pouls bondissant (de Corrigan)

Un patient de 82 ans atteint d’une pneumonie communautaire est récemment confus, avec FR 32/min, PA 88/52 mmHg et urée 9 mmol/L. Que cela indique-t-il ?

1. AUn score CURB-65 de 3 : hospitalisation de routine en service général seulement
2. BUn score CURB-65 de 1 : convient à des antibiotiques oraux à domicile
3. CUne réponse normale à l’infection chez une personne âgée
4. DUn score CURB-65 de 5 : risque élevé nécessitant un avis senior urgent