Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel bruit respiratoire est typique d’un rétrécissement des petites voies aériennes dans l’asthme ?

1. AUn stridor entendu surtout à l’inspiration
2. BDes gros râles qui disparaissent après avoir toussé
3. CDes sibilants, généralement plus forts à l’expiration
4. DUn frottement pleural à la respiration profonde

Quel effet indésirable de la trinitrine (nitroglycérine) est le plus fréquent ?

1. ALe gonflement des chevilles
2. BLa toux sèche
3. CLa constipation
4. DLes céphalées

Comment faut-il conserver les comprimés sublinguaux de trinitrine (nitroglycérine) ?

1. AAu réfrigérateur, mélangés dans un même flacon avec les autres comprimés
2. BEn vrac dans une poche ou un pilulier en plastique pour y accéder facilement
3. CEn plein soleil sur le rebord de la fenêtre
4. DDans leur emballage d’origine, à l’abri de la chaleur et de la lumière

Deux jours après un infarctus du myocarde, un patient présente un essoufflement brutal, des crépitants et un nouveau souffle systolique intense. Quelle complication faut-il suspecter ?

1. AUne péricardite post-infarctus avec frottement péricardique
2. BUne rupture de pilier avec insuffisance mitrale aiguë
3. CUne embolie pulmonaire due à l’alitement prolongé
4. DUn nouvel épisode d’angor stable provoqué par le stress

Un patient qui vient de commencer un antihypertenseur a des vertiges en se levant du lit. Quel est le bon conseil ?

1. AS’asseoir un moment au bord du lit avant de se lever
2. BSe lever vite pour que le sang continue à circuler
3. CArrêter le comprimé sans prévenir le médecin ni l’infirmière
4. DPrendre une double dose le lendemain matin

Après un pontage aorto-coronarien par sternotomie médiane, quelle consigne est habituellement donnée pour les premières semaines ?

1. AÉviter de soulever des charges lourdes et de pousser avec les bras
2. BLever souvent les bras au-dessus de la tête pour étirer le thorax
3. CDormir uniquement sur le ventre pour protéger la plaie
4. DÉviter de marcher jusqu’à l’ablation des fils

Une jeune femme effrayée respire vite et a des fourmillements dans les doigts. Sa gazométrie montre un pH à 7,50 et une PaCO₂ basse. La SpO₂ est à 99 % à l’air ambiant. Qu’est-ce que cela montre ?

1. AUne acidose métabolique due à une insuffisance rénale
2. BUne alcalose respiratoire due à une hyperventilation
3. CUne alcalose métabolique due à des vomissements
4. DUne acidose respiratoire due à une hypoventilation

Un patient sous warfarine pour une FA fait une chute et se cogne la tête. Une heure plus tard, il est somnolent et a vomi. Quelle est la priorité ?

1. AL’encourager à dormir et faire les surveillances à l’heure habituelle suivante
2. BAlerter en urgence pour un scanner cérébral et l’antagonisation de l’anticoagulant
3. CDonner du paracétamol et un repas léger
4. DSuspendre la warfarine du soir et réévaluer le lendemain