Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel ensemble de signes est typique d’une pneumonie bactérienne ?

1. ADouleur thoracique brutale avec poumons clairs et sans fièvre
2. BThorax en tonneau et essoufflement depuis de nombreuses années
3. CFièvre, toux productive et crépitants sur une zone
4. DSibilants qui disparaissent complètement en quelques minutes avec un inhalateur de secours

Que désigne le terme « postcharge » ?

1. ALe volume de sang revenant à l’oreillette droite chaque minute
2. BLe temps nécessaire au cœur pour se relâcher après chaque battement
3. CLa résistance que le ventricule doit vaincre pour éjecter le sang
4. DL’étirement du ventricule avant sa contraction

L’hippocratisme digital est fréquemment associé à quelle affection ?

1. AL’asthme léger
2. BLa dilatation des bronches
3. CL’hypertension artérielle
4. DLa bronchite aiguë

Après une thrombolyse pour un infarctus du myocarde, quelle complication l’infirmière cherche-t-elle surtout à détecter ?

1. AUne éruption cutanée aux emplacements des électrodes de l’ECG
2. BUne hyperglycémie provoquée par le thrombolytique lui-même
3. CUne constipation due à l’alitement
4. DUn saignement, y compris une modification brutale de l’état neurologique

Un patient rentre chez lui avec un Holter ECG de 24 heures. Quelle consigne est la plus importante ?

1. ARetirer l’appareil dès qu’un symptôme survient, puis le relancer
2. BTenir un journal des symptômes et des activités avec les heures
3. CSe doucher normalement avec l’appareil en place
4. DRester au lit pendant les 24 heures pour que le tracé soit net

Quelle affirmation sur une chambre d’inhalation pour aérosol-doseur est correcte ?

1. AElle est conçue pour être utilisée avec les inhalateurs de poudre sèche
2. BElle rend chaque bouffée de médicament plus forte que d’habitude
3. CElle permet d’arrêter complètement l’inhalateur de corticoïde de fond
4. DElle demande moins de coordination, et davantage de médicament atteint les poumons

Un patient atteint à la fois de BPCO et d’une cardiopathie est plus essoufflé, avec des crépitants aux deux bases, une turgescence jugulaire, des chevilles gonflées et un NT-proBNP nettement élevé. Quel problème est le plus probablement à l’origine de cet épisode ?

1. AUne crise d’asthme
2. BUne hyperventilation due à l’anxiété
3. CUne décompensation d’insuffisance cardiaque
4. DUn pneumothorax spontané primaire

Un patient atteint de BPCO sévère stable a une gazométrie montrant un pH à 7,37, une PaCO₂ élevée et des bicarbonates élevés. Comment l’interpréter ?

1. AUne acidose respiratoire chronique avec compensation métabolique
2. BUne gazométrie normale sans anomalie
3. CUne alcalose respiratoire due à une hyperventilation
4. DUne acidose respiratoire aiguë nécessitant une intubation en urgence