Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

À l’hôpital, comment l’oxygénothérapie est-elle considérée ?

1. AComme un traitement que les patients règlent eux-mêmes
2. BComme un médicament qui nécessite une prescription avec une cible
3. CComme une mesure de confort qui ne nécessite ni prescription ni surveillance
4. DComme un traitement réservé aux patients en fin de vie

Qu’est-ce que la dilatation des bronches (bronchectasie) ?

1. AUn bref spasme des voies respiratoires totalement réversible sous traitement
2. BUne tumeur de la bronche souche
3. CUne destruction des parois alvéolaires avec piégeage de l’air
4. DUn élargissement permanent des bronches avec une expectoration chronique

Comment faut-il administrer la trinitrine (nitroglycérine) en spray ou en comprimé contre l’angor ?

1. ACroquée et avalée après un repas
2. BSous la langue, le patient étant debout bien droit
3. CAvalée entière avec un verre d’eau
4. DSous la langue, le patient étant assis

Chez un patient ayant une douleur thoracique, le premier dosage de troponine, une heure après le début de la douleur, est normal. Pourquoi prévoit-on un second dosage ?

1. ALa troponine peut mettre quelques heures à augmenter après une lésion musculaire
2. BLe premier échantillon est toujours contaminé
3. CLa troponine baisse pendant un infarctus : une valeur plus basse le confirme
4. DLe second dosage n’est nécessaire que chez les patients de plus de 80 ans

Un patient utilise un patch de trinitrine (nitroglycérine) contre l’angor. Pourquoi le retire-t-on habituellement plusieurs heures par jour ?

1. AUne fenêtre sans dérivé nitré prévient la tolérance
2. BLa peau a besoin d’une pause pour absorber une dose plus forte
3. CCela diminue le risque d’hyperkaliémie
4. DLe patch n’agit que pendant la nuit

Un patient sous théophylline présente des nausées, des vomissements, une tachycardie et une agitation. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUn signe attendu montrant que le médicament agit
2. BUne hypoglycémie provoquée par le médicament
3. CUne allergie à la théophylline provoquant une éruption
4. DUne intoxication à la théophylline

Un patient traité pour une endocardite infectieuse de la valve mitrale présente brutalement une dysarthrie et une faiblesse du bras droit. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne hypoglycémie due à une baisse d’appétit
2. BUne aura migraineuse déclenchée par la fièvre
3. CUn effet indésirable de l’antibiotique IV sur les nerfs
4. DUn embole provenant d’une végétation valvulaire provoquant un AVC

Un patient ayant une embolie pulmonaire confirmée a une PA à 78/50 mmHg malgré le remplissage, et le ventricule droit est dilaté à l’échocardiographie. Quel traitement est le plus probable ?

1. ADe l’apixaban oral seul, à débuter la semaine prochaine
2. BUne thrombolyse systémique
3. CDes bas de contention et un repos au lit
4. DUn bronchodilatateur inhalé