Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Qu’est-ce qu’un pneumothorax ?

1. ADu liquide dans les alvéoles dû à une insuffisance cardiaque
2. BDe l’air dans l’espace pleural entraînant l’affaissement du poumon
3. CUne inflammation du tissu pulmonaire due à une infection
4. DDu pus qui s’accumule dans l’espace pleural

Quelle est la cible d’INR habituelle chez un patient sous warfarine pour une fibrillation atriale ?

1. A4,0–5,0
2. B1,0–1,5
3. C0,5–1,0
4. D2,0–3,0

Quelle description correspond à un angor stable ?

1. AUne douleur thoracique à l’effort, soulagée par le repos ou les dérivés nitrés
2. BUne douleur thoracique qui n’apparaît qu’après des repas copieux
3. CUne douleur thoracique au repos durant plus d’une heure et qui revient sans cesse
4. DUne douleur thoracique vive qui s’aggrave à chaque inspiration

Après un pontage aorto-coronarien par sternotomie médiane, quelle consigne est habituellement donnée pour les premières semaines ?

1. AÉviter de soulever des charges lourdes et de pousser avec les bras
2. BÉviter de marcher jusqu’à l’ablation des fils
3. CLever souvent les bras au-dessus de la tête pour étirer le thorax
4. DDormir uniquement sur le ventre pour protéger la plaie

Quel est le problème principal de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée ?

1. AUn ventricule dilaté qui ne peut pas se contracter avec force
2. BUne valve aortique qui fuit
3. CUne artère pulmonaire obstruée
4. DUn ventricule rigide qui se remplit mal en diastole

Quelle caractéristique d’une exacerbation de BPCO évoque le plus la nécessité d’antibiotiques ?

1. AUne toux sèche irritative sans aucun crachat depuis un jour
2. BUn léger mal de gorge qui n’a duré qu’un jour
3. CUne augmentation des crachats purulents (verts ou jaunes)
4. DUn écoulement nasal clair

Douze heures après la pose d’un stent coronaire, un patient présente à nouveau une douleur thoracique brutale et intense avec un nouveau sus-décalage du ST dans les mêmes dérivations. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne thrombose aiguë de stent
2. BUne péricardite due au cathéter
3. CUne douleur normale au point de ponction
4. DUne indigestion due au repas de l’hôpital

Un patient atteint de BPCO sévère stable a une gazométrie montrant un pH à 7,37, une PaCO₂ élevée et des bicarbonates élevés. Comment l’interpréter ?

1. AUne alcalose respiratoire due à une hyperventilation
2. BUne gazométrie normale sans anomalie
3. CUne acidose respiratoire chronique avec compensation métabolique
4. DUne acidose respiratoire aiguë nécessitant une intubation en urgence