Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel geste soulage une tamponnade cardiaque ?

1. ALa bronchoscopie
2. BLa péricardiocentèse
3. CLa thoracentèse (ponction pleurale)
4. DLa cardioversion

Quel examen sanguin est le plus spécifique d’une lésion du muscle cardiaque ?

1. ALa créatine kinase (totale)
2. BLa troponine cardiaque
3. CLa protéine C-réactive
4. DLa lactate déshydrogénase

Quand les artères coronaires du ventricule gauche se remplissent-elles principalement de sang ?

1. APendant la systole
2. BUniquement pendant l’effort
3. CPendant la diastole
4. DUniquement pendant l’inspiration

Quel conseil aide à prévenir une TVP lors d’un long vol ou après une intervention chirurgicale ?

1. AFaire régulièrement des exercices des chevilles et boire suffisamment
2. BBoire moins pour éviter de se lever pour aller aux toilettes
3. CS’asseoir les jambes croisées pour plus de confort
4. DPorter des bandes élastiques serrées juste sous le genou

Pourquoi un bêta-bloquant est-il commencé à faible dose et augmenté lentement dans l’insuffisance cardiaque ?

1. AIl n’est sûr qu’à la dose la plus élevée possible dès le début
2. BIl n’agit que si la dose n’est jamais modifiée après le premier jour
3. CIl doit être arrêté dès que les symptômes s’améliorent
4. DIl peut aggraver brièvement les symptômes avant que le bénéfice à long terme n’apparaisse

Quelles modifications cutanées autour des chevilles sont typiques de l’insuffisance veineuse chronique ?

1. AUne plaque rouge bien délimitée avec de la fièvre
2. BUn pied froid et blanc, sans pouls
3. CUne peau pâle, luisante, sans poils, avec des pouls faibles
4. DUne coloration brune, un gonflement et une peau sèche qui démange

Après l’augmentation de la pression expiratoire positive (PEP) chez un patient ventilé, la pression artérielle baisse. Quelle en est la raison la plus probable ?

1. ALa PEP affaiblit directement le muscle cardiaque et sa contraction
2. BUne pression thoracique plus élevée réduit le retour veineux au cœur
3. CLa PEP abaisse le taux d’oxygène dans le sang
4. DLa PEP provoque une perte de sang immédiate par les capillaires alvéolaires

Un homme de 74 ans ayant un anévrisme de l’aorte abdominale connu présente brutalement une douleur intense du dos et de l’abdomen. Sa fréquence cardiaque est à 128/min et sa PA à 82/50 mmHg. Quelle est la priorité ?

1. AL’encourager à marcher pour soulager sa douleur dorsale
2. BDonner un antalgique oral et réévaluer la douleur dans une heure
3. CProgrammer une échographie de contrôle de l’anévrisme en consultation
4. DAppeler l’aide d’urgence et préparer une chirurgie vasculaire urgente