Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel germe provoque la tuberculose ?

1. APseudomonas aeruginosa
2. BStaphylococcus aureus
3. CMycobacterium tuberculosis
4. DCorynebacterium diphtheriae

Quel ensemble de symptômes est typique de la tuberculose pulmonaire ?

1. AUne toux prolongée, des sueurs nocturnes et une perte de poids
2. BDes sifflements brutaux, des démangeaisons et une éruption cutanée en relief
3. CUne douleur thoracique vive uniquement en décubitus dorsal
4. DUne douleur du mollet, un gonflement de la jambe et une rougeur

Comment la mucoviscidose se transmet-elle ?

1. ASur le mode autosomique récessif
2. BSur le mode autosomique dominant
3. CSur le mode récessif lié à l’X
4. DElle n’est pas héréditaire

Un patient porteur d’une valve cardiaque mécanique demande à remplacer la warfarine par l’apixaban. Quelle est la bonne réponse ?

1. ALes anticoagulants oraux directs ne sont pas utilisés avec les valves mécaniques
2. BL’aspirine seule peut remplacer la warfarine une fois la valve cicatrisée
3. CLes valves mécaniques n’ont plus besoin d’anticoagulation après le premier mois
4. DTout anticoagulant est aussi efficace une fois la valve en place

Un patient insuffisant cardiaque commence la spironolactone en plus d’un IEC. Quel résultat sanguin nécessite une surveillance étroite ?

1. ALe calcium, car les deux médicaments peuvent l’abaisser
2. BL’hémoglobine, car les deux médicaments peuvent provoquer des saignements
3. CLe potassium, car les deux médicaments peuvent l’augmenter
4. DLa glycémie, car les deux médicaments peuvent provoquer une hypoglycémie

La triade de Virchow décrit trois facteurs favorisant la thrombose veineuse. Quel facteur lié au patient représente la stase veineuse ?

1. AUne lésion d’une veine pendant une chirurgie de la hanche
2. BL’immobilité après une chirurgie majeure
3. CLa prise d’une pilule contenant des œstrogènes
4. DUn trouble héréditaire de la coagulation

Un patient sous warfarine pour une fibrillation atriale a un INR de 8,5 sans saignement. Quelle est la prise en charge la plus probable ?

1. APoursuivre la dose habituelle et recontrôler l’INR dans un mois
2. BAdministrer du concentré de complexe prothrombinique et une transfusion sanguine
3. CSuspendre la warfarine, informer le prescripteur et recontrôler l’INR rapidement
4. DAdministrer immédiatement de la protamine IV pour l’antagoniser

Un patient de 82 ans atteint d’une pneumonie communautaire est récemment confus, avec FR 32/min, PA 88/52 mmHg et urée 9 mmol/L. Que cela indique-t-il ?

1. AUn score CURB-65 de 1 : convient à des antibiotiques oraux à domicile
2. BUn score CURB-65 de 5 : risque élevé nécessitant un avis senior urgent
3. CUn score CURB-65 de 3 : hospitalisation de routine en service général seulement
4. DUne réponse normale à l’infection chez une personne âgée