Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel médicament est couramment utilisé pour ralentir la fréquence cardiaque dans la fibrillation atriale ?

1. AL’atorvastatine (une statine)
2. BLe furosémide (un diurétique de l’anse)
3. CLe bisoprolol (un bêta-bloquant)
4. DL’amlodipine (un inhibiteur calcique de type dihydropyridine)

Que montre une intradermoréaction à la tuberculine ou un test de libération d’interféron gamma positif ?

1. AUne infection tuberculeuse à un moment donné, pas forcément une maladie active
2. BUne immunité complète et définitive contre la tuberculose après une vaccination antérieure
3. CQue le patient n’a jamais été en contact avec la tuberculose
4. DUne tuberculose pulmonaire active et contagieuse qui nécessite un isolement immédiat

Dans quelle situation un oxymètre de pouls peut-il afficher une valeur faussement normale ?

1. ALa respiration à l’air ambiant
2. BUne intoxication au monoxyde de carbone
3. CUn pouls régulier à 80/min
4. DUne main chaude au repos

Quel score de gravité de la pneumonie utilise la confusion, l’urée, la fréquence respiratoire, la pression artérielle et l’âge ?

1. ALe score de Wells
2. BCHA₂DS₂-VASc
3. CNEWS2
4. DCURB-65

Comment un patient asthmatique doit-il mesurer son débit expiratoire de pointe à domicile ?

1. ASouffler doucement une fois par semaine, à n’importe quelle heure
2. BGarder la meilleure de trois mesures, idéalement matin et soir
3. CSouffler uniquement pendant une crise, jamais quand il va bien
4. DFaire la moyenne de dix mesures après l’effort

Chez un patient ayant une douleur thoracique, le premier dosage de troponine, une heure après le début de la douleur, est normal. Pourquoi prévoit-on un second dosage ?

1. ALe premier échantillon est toujours contaminé
2. BLa troponine peut mettre quelques heures à augmenter après une lésion musculaire
3. CLe second dosage n’est nécessaire que chez les patients de plus de 80 ans
4. DLa troponine baisse pendant un infarctus : une valeur plus basse le confirme

Un patient ayant une dissection aortique de type A confirmée est hypertendu et tachycarde en attendant la chirurgie. Quelle classe de médicaments donne-t-on habituellement en premier pour abaisser la fréquence cardiaque et la pression artérielle ?

1. AUn thrombolytique intraveineux
2. BUn bêta-bloquant intraveineux
3. CL’aspirine par voie orale
4. DUn remplissage intraveineux rapide

Quelle tâche auprès d’un patient insuffisant cardiaque stable l’infirmière diplômée peut-elle le plus justement déléguer à une aide-soignante (personnel d’assistance non diplômé) ?

1. AAusculter les poumons à la recherche de nouveaux crépitants
2. BExpliquer au patient le régime pauvre en sel
3. CDécider s’il faut administrer la dose de furosémide
4. DMesurer et noter le poids du matin