Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quelle description de la douleur est typique d’une dissection aortique aiguë ?

1. AUne crampe du mollet soulagée par un court repos
2. BUne douleur sourde qui s’installe lentement sur plusieurs jours
3. CUne douleur brutale, intense, à type de déchirure, irradiant dans le dos
4. DUne brûlure après les repas, soulagée par les antiacides

Que désigne le terme « précharge » ?

1. AL’étirement du ventricule à la fin du remplissage
2. BLa quantité de sang restant dans les oreillettes après la systole
3. CLa résistance contre laquelle le ventricule doit éjecter
4. DLa force de contraction indépendamment du remplissage

Quels rythmes d’arrêt cardiaque sont choquables ?

1. AL’asystolie et l’activité électrique sans pouls à fréquence lente
2. BLe rythme sinusal et la tachycardie sinusale avec un pouls normal
3. CLa fibrillation atriale et le flutter atrial
4. DLa fibrillation ventriculaire et la tachycardie ventriculaire sans pouls

Pourquoi des lactates sériques élevés sont-ils préoccupants chez un patient en état de choc ?

1. AIls indiquent que les tissus manquent d’oxygène et utilisent le métabolisme anaérobie
2. BIls montrent seulement que le patient a pris un repas copieux dans l’heure précédente
3. CIls signifient que les reins travaillent plus que la normale pour éliminer les liquides
4. DIls confirment la présence d’une infection bactérienne

L’oxymètre de pouls placé au doigt d’un patient donne une valeur peu fiable et instable. Quel facteur en est la cause la plus probable ?

1. ADes mains froides avec une mauvaise circulation périphérique
2. BLe fait que le patient soit assis bien droit dans un fauteuil
3. CLe fait que le patient ait mangé récemment
4. DUne fréquence cardiaque régulière à 75 battements par minute

La chambre du joint hydraulique d’un drain thoracique bulle en continu, même quand le patient ne tousse pas. Qu’est-ce que cela suggère ?

1. ALa source d’aspiration a été éteinte
2. BLe drain est bouché par un caillot dans la tubulure
3. CUne fuite d’air du poumon ou du système de drainage
4. DLe poumon s’est complètement réexpansé et le drain est prêt à être retiré

Un patient usager de drogues injectables présente une fièvre, un nouveau souffle cardiaque et des hémorragies en flammèches. Avant de débuter les antibiotiques, qu’est-ce qui est le plus important ?

1. APrélever plusieurs séries d’hémocultures à partir de sites différents
2. BPrélever une seule hémoculture sur le cathéter
3. CAttendre une échocardiographie avant tout prélèvement
4. DProgrammer une épreuve d’effort

Une infirmière trouve un patient effondré dans son lit, qui ne répond pas. Que doit-elle faire en premier ?

1. AAppeler à l’aide, libérer les voies aériennes et vérifier la respiration pendant 10 secondes au maximum
2. BFaire deux insufflations, puis contrôler la glycémie avant d’appeler quiconque
3. CQuitter le patient pour aller chercher un défibrillateur avant d’appeler quiconque
4. DPrendre une série complète de paramètres, dont la température et la glycémie