Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Qu’est-ce que la plèvre ?

1. ALes anneaux cartilagineux de la trachée
2. BUne double membrane qui enveloppe les poumons et tapisse la face interne de la paroi thoracique
3. CLe muscle en forme de dôme qui sépare le thorax de l’abdomen
4. DLes minuscules sacs aériens à l’extrémité des voies respiratoires où se font les échanges gazeux

Qu’est-ce qu’un embole ?

1. AUn caillot qui reste fixé dans le vaisseau où il s’est formé
2. BUn rétrécissement d’une artère dû à l’accumulation d’une plaque graisseuse
3. CUn caillot ou une autre masse qui circule dans le sang et se bloque ailleurs
4. DUne dilatation de la paroi fragilisée d’une artère qui peut se rompre

Quel examen est classiquement utilisé pour diagnostiquer la mucoviscidose ?

1. ALe test de la sueur (dosage du chlore sudoral)
2. BLe dosage des D-dimères
3. CL’intradermoréaction à la tuberculine
4. DLa mesure du débit expiratoire de pointe

Un patient de 34 ans a une hypertension difficile à contrôler et une hypokaliémie sans prendre de diurétiques. Quelle cause faut-il envisager ?

1. AUne hypertension essentielle liée à l’âge
2. BUne hypothyroïdie
3. CUne anémie ferriprive
4. DUn hyperaldostéronisme primaire

Un patient de 70 kg a émis 20 mL d’urine par heure pendant les trois dernières heures. Comment l’interpréter ?

1. AÉlevé, ce qui évoque une surcharge hydrique nécessitant un diurétique
2. BNormal, car toute diurèse mesurable est rassurante
3. CNormal, car la cible est de 0,1 mL/kg/h
4. DMoins de 0,5 mL/kg/h, ce qui évoque une mauvaise perfusion rénale

Un patient commence un traitement au long cours par amiodarone. Quels enseignements et quelle surveillance sont les plus importants ?

1. AProtéger la peau du soleil et faire contrôler la thyroïde, le foie et les poumons
2. BS’attendre à des urines orangées, sans besoin d’examens sanguins
3. CÉviter les produits laitiers et faire contrôler l’INR une seule fois au début
4. DManger plus salé et arrêter le médicament dès que le pouls est régulier

Trente minutes après une extubation, un patient présente un bruit aigu à l’inspiration et est anxieux. La SpO₂ baisse. Que doit faire l’infirmière ?

1. ALui donner un grand verre d’eau froide pour apaiser la gorge
2. BL’encourager à dormir pour que cela passe et le revoir dans une heure
3. CAllonger le patient à plat et le rassurer
4. DInstaller le patient assis, donner de l’oxygène et appeler en urgence un expert des voies aériennes

Quatre heures après une ICP par voie fémorale, le pansement de l’aine est imbibé de sang et un gonflement ferme augmente. Quelle est l’action immédiate ?

1. AAppliquer une pression ferme juste au-dessus du site de ponction et appeler à l’aide
2. BAider le patient à s’asseoir et à marcher jusqu’aux toilettes pour uriner
3. CAugmenter le débit de la perfusion d’héparine pour qu’aucun caillot ne se forme au site
4. DRetirer le pansement et laisser le site à l’air libre