Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Que comprend généralement le traitement standard d’éradication de H. pylori ?

1. AUn antiacide et un seul antifongique
2. BUn inhibiteur de la pompe à protons et deux antibiotiques
3. CDeux AINS et un laxatif stimulant pendant un mois
4. DUn corticoïde et un antiviral

Selon la règle des neuf chez l’adulte, quel pourcentage représente toute la face antérieure du tronc ?

1. A9 %
2. B27 %
3. C18 %
4. D36 %

Quel conseil aide un patient atteint de mucite buccale due à la chimiothérapie ?

1. AUn bain de bouche alcoolisé utilisé plusieurs fois par jour pour désinfecter
2. BDes soins doux avec une brosse à dents souple et des bains de bouche au sérum physiologique
3. CDes aliments chauds et épicés pour stimuler le flux de salive
4. DArrêter tous les soins de bouche jusqu’à ce que la douleur disparaisse

Lors de l’annonce d’une mauvaise nouvelle, quelle est la première étape dans des protocoles comme SPIKES ?

1. AAnnoncer le diagnostic le plus vite possible dans le couloir
2. BPrévoir un cadre privé avec suffisamment de temps
3. CDemander à la famille de décider de ce qu’il faut dire au patient
4. DPrésenter toutes les options de traitement avant de vérifier la compréhension

Quel taux de neutrophiles indique une neutropénie sévère ?

1. ASupérieur à 2,0 × 10⁹/L
2. BInférieur à 7,5 × 10⁹/L
3. CInférieur à 0,5 × 10⁹/L
4. DSupérieur à 10 × 10⁹/L

Quelle observation évoque une lésion de pression des tissus profonds ?

1. AUne peau intacte violette ou marron-rouge au-dessus d’une saillie osseuse
2. BUne peau sèche et squameuse sur les deux tibias
3. CUne petite égratignure de la peau avec un peu de sang rouge frais
4. DUne peau rose pâle qui blanchit rapidement à la pression

Une escarre de catégorie (stade) 4 est maintenant en cours de cicatrisation et moins profonde. Comment doit-elle être documentée selon les recommandations standard ?

1. AComme une escarre de catégorie 2 désormais
2. BComme une escarre de catégorie 1 désormais
3. CComme une escarre de catégorie 4 en cours de cicatrisation
4. DComme une escarre complètement cicatrisée qui peut être retirée du dossier

Juste après l’extubation en salle de réveil, un patient présente un bruit aigu à l’inspiration, avec une SpO₂ en baisse. Que doit faire l’infirmière en premier ?

1. AAppeler à l’aide, administrer de l’oxygène à 100 % et réaliser une subluxation de la mâchoire
2. BAsseoir le patient et lui donner de l’eau à boire
3. CAttendre quelques minutes pour voir si cela passe
4. DDonner un opioïde pour calmer la respiration du patient et réduire son anxiété