Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Que détecte un test immunochimique fécal (FIT) ?

1. ALes bactéries responsables d’intoxications alimentaires
2. BLes graisses dans les selles dues à une mauvaise absorption
3. CDu sang humain caché dans les selles
4. DLes parasites et leurs œufs dans les selles

Quel symptôme chez un adulte de plus de 50 ans est un signe d’alarme de cancer colorectal ?

1. AUn léger ballonnement avant les règles
2. BUn épisode de selles molles après un repas à emporter
3. CUne modification durable du transit avec des saignements rectaux
4. DDes gaz occasionnels et des gargouillements après un repas de haricots

Pourquoi rince-t-on une sonde d’alimentation avec de l’eau avant et après l’administration de médicaments ?

1. APour la garder dégagée et éviter que les médicaments se mélangent à l’alimentation
2. BPour nettoyer l’estomac avant le repas suivant
3. CPour réchauffer la sonde afin qu’elle soit plus confortable
4. DPour vérifier que le patient n’a pas soif

Quel constat signifie généralement qu’un patient est prêt à quitter la salle de réveil pour le service ?

1. AEncore somnolent et nécessitant une subluxation de la mâchoire pour respirer
2. BDouleur à 9/10 et vomissements répétés
3. CPression artérielle systolique en baisse constante depuis une heure, avec une fréquence du pouls en hausse
4. DÉveillé, avec des voies aériennes libres, des paramètres stables et une douleur contrôlée

Quelle brûlure devrait généralement être discutée avec un service spécialisé dans les brûlures, même si elle est petite ?

1. AUne minuscule brûlure de l’avant-bras avec rougeur seulement
2. BUne cicatrice de brûlure guérie depuis de nombreuses années
3. CUn petit coup de soleil superficiel dans le dos
4. DUne brûlure à épaisseur partielle de la main

Quel patient présente le risque le plus élevé de syndrome de renutrition inappropriée ?

1. AUn patient qui a sauté un déjeuner à cause d’un examen d’imagerie
2. BUn patient dont l’IMC est normal et qui prend trois repas par jour
3. CUn patient en insuffisance pondérale qui a très peu mangé pendant 10 jours
4. DUn adulte en bonne santé après un jeûne d’une nuit avant une chirurgie mineure

Au jour 3 après une brûlure majeure, le patient se met à émettre de grands volumes d’urine. Quel problème électrolytique l’infirmière doit-elle anticiper ?

1. AUne hyperkaliémie, car de nouvelles lésions tissulaires libèrent du potassium
2. BUne hypercalcémie, causée par l’alitement et l’immobilisation
3. CUne hypokaliémie, à mesure que le liquide retourne dans la circulation
4. DUne hypernatrémie, car les reins commencent à retenir le sodium

Pendant un bloc nerveux, un patient signale un goût métallique et des sifflements dans les oreilles, puis fait une crise convulsive. Outre l’appel à l’aide et le soutien des voies aériennes, quel traitement spécifique est administré ?

1. AUne émulsion lipidique IV
2. BDe la naloxone IV
3. CDu dantrolène IV
4. DDu glucose IV à 50 %